Глава 474: «Адские тренировки, реальный мир в шоке»
— Хорошо! — Инь Сяосяо тут же принялась за подготовку к операции.
Она быстро выложила все инструменты, которые могли понадобиться в ближайшие минуты.
【Хозяин успешно вошел в пространство симуляционных тренировок Системы. Время тренировки в этом пространстве может быть скорректировано до минимума: одна минута реального мира приравнивается к одному году в пространстве Системы. В данный момент Хозяин использует две карты симуляции. Пожалуйста, выберите настройку: 30 секунд в реальном мире или два года в пространстве Системы?】
【30 секунд】 【2 года】.
Перед глазами всплыли два варианта. Чжан Линчуань впервые узнал, что карты симуляции можно использовать по две сразу. Оказалось, после активации можно выбрать либо двухлетнее обучение, либо сократить течение времени в реальности всего до тридцати секунд.
— Тридцать секунд! — Выбрал Чжан Линчуань.
【Сканирование текущей обстановки, интерпретация мыслей Хозяина… Сканирование объекта операции… Системное сканирование завершено. Желает ли Хозяин провести специализированную тренировку по операции для пациентки Дун Ицзин с вклинением мозга?】
Как и тогда в Али, когда он спасал роженицу Лачжэнь, Чжан Линчуань получил предложение о целевом обучении.
【Да】 【Нет】.
Появились две кнопки: одна красная, другая зеленая.
— Да! — Без сомнений, сейчас он обязан был выбрать специализированную тренировку. Ему нужно было максимально повысить показатель успеха операции, иначе не стоило и тратить две карты.
【Создание сцены для специализированной тренировки… Конструирование вспомогательного объекта… Тренировка начинается…】
Чжан Линчуань держал глаза закрытыми, но в этот миг все вокруг него словно залило ярким светом. Рядом с ним появилась Сяосяо. Однако симуляция была не совсем идеальной и отличалась от реальности: здесь были только он, Сяосяо, дикая природа, медицинский инструментарий, электродрель и пациентка. Офицера Чжан Циня и остальных здесь не было. Вероятно, Система не стала их сканировать, так как они не принимали участия в операции.
Впрочем, так было даже лучше – это помогало разграничить реальный мир и Пространство Системы. Если бы во время тренировки все было воссоздано один в один, возникла бы путаница, а это опасно. В этом плане Система оказалась довольно человечной.
— Доктор Сяочуань, что нам делать дальше? — Инь Сяосяо посмотрела на Чжан Линчуаня.
— Сяосяо, помоги мне продезинфицировать скальп! — Скомандовал он, указывая на височную область. — В районе виска.
Обычно при вклинении мозга сторону для бурения выбирают там, где расширен зрачок. Но сейчас у пациентки были расширены оба зрачка, и она уже вошла в фазу клинической смерти, так что сторона значения не имела. Самая распространенная точка для трепанации – височная область, то есть чешуя височной кости, на два-три сантиметра выше кончика уха, на пересечении линии, соединяющей наружный угол глаза и верхний край ушной раковины. Преимущество этого места в том, что кость здесь тонкая, и именно здесь чаще всего скапливается эпидуральная гематома, оказывающая давление. Тут проще всего быстро сбросить давление.
— Поняла! — Инь Сяосяо тут же принялась за дезинфекцию. Чжан Линчуань тем временем взял скальпель и сделал надрез длиной от трех до пяти сантиметров, после чего быстро обнажил надкостницу.
Раздалось жужжание электродрели.
— Какая же она тяжелая, — сердце Чжан Линчуаня сжалось. Как у врача, у него была твердая рука, но вот опыта работы с дрелью – никакого. Даже работая ветеринаром, он никогда не использовал подобный инструмент. К тому же эта дрель была непривычно массивной, а при работе ее сильно водило в стороны.
Он приставил сверло перпендикулярно к черепу. Как человек, обладающий навыком среднего уровня с тысячью очков мастерства, он понимал теорию: нужно сверлить вертикально, и как только костная крошка станет мелкой, а сопротивление внезапно исчезнет – немедленно остановиться. Затем нужно отсосать кровь или промокнуть марлей. Если кровь брызнет – значит, давление сброшено; тогда нужно немедленно ввести маннитол или гипертонический солевой раствор, прижать рану марлей для гемостаза, наложить повязку и организовать быструю транспортировку.
Бурение кости было критически важным этапом.
— З-з-з… — Чжан Линчуань нажал на пуск. Но всего через мгновение сверло повело, словно дикого коня, сорвавшегося с привязи. Он сразу понял: что-то не так. Вибрация была слишком сильной.
【Пациент мертв.】
Как и ожидалось, в следующую секунду пришло уведомление о провале задания. Чжан Линчуань и сам предчувствовал это: дрель – не скальпель, ее не так-то просто контролировать. Скальпель в руке – как послушный котенок, а электродрель – словно свирепый тигр: мощная, но почти неукротимая.
【В текущей симуляции сверло отклонилось от угла, пробило твердую мозговую оболочку и повредило кору мозга, венозный синус и область ствола мозга. Это вызвало локальное кровоизлияние и размозжение мозга, приведшее к смерти. Рекомендуется изучить видео ведущих операций и попрактиковаться в контроле над ручной дрелью.】
Система дала подсказку. Чжан Линчуань понимал: он обязан обуздать эту дрель. Если он даже инструмент удержать не может, то о каком спасении людей идет речь? В то же время он радовался, что не начал действовать сразу в реальности, иначе исход был бы таким же. Пусть пациентка и считалась почти безнадежной, его действия как врача должны соответствовать стандартам. Если копнуть глубже, такая попытка спасения могла превратиться в доказательство того, что он лишь ускорил смерть.
В Пространстве Системы Чжан Линчуань включил обучающие видео и начал тренироваться держать дрель. Время летело незаметно, прошел уже месяц. За это время он провел сотни попыток.
【Пациент мертв.】 – снова прозвучало уведомление.
【Выбранная точка бурения слишком близка к височно-лобному стыку. Повреждена средняя оболочечная артерия, что привело к разрыву сосуда и образованию острой эпидуральной гематомы. Артериальное давление упало, внутричерепное давление резко подскочило, состояние мгновенно ухудшилось. Смерть на месте.】
Сотни тренировок – и все равно неудача. Причина все та же: дрель было тяжело контролировать. Укротить этого «дикого мустанга» оказалось непросто. Но у Пространства Системы было преимущество: каждая минута здесь была реальной, не было ни дня, ни ночи, а выносливость не иссякала.
Вскоре Чжан Линчуань сосредоточился именно на этом специализированном упражнении. Сама операция была очень быстрой: дезинфекция, разрез кожи на три-пять сантиметров, разделение надкостницы, вертикальное бурение, остановка при размягчении, отсос крови. Поскольку он каждый раз проваливался на этапе бурения, до следующих шагов дело не доходило, и весь процесс занимал всего пару минут.
В сутках 1440 минут. Если пахать как рабочий скот, тратя по две минуты на попытку, за день можно успеть 720 раз. За 365 дней в году на пределе возможностей можно провести 262 800 операций. Конечно, обычный человек на такое не способен, но даже десять-двадцать тысяч повторений дают больше опыта, чем десятилетия практики обычного врача.
Чжан Линчуань продолжал. Сначала он боролся с дрожью в руках, из-за которой повреждались ткани мозга. Потом – с неверным расчетом, приводившим к травмам сосудов.
Никто не знал, сколько времени прошло, но после десятков тысяч повторений он постепенно приручил дрель.
【Оказание помощи на данном этапе успешно. Прогноз: смерть от инфекции в послеоперационном периоде. Неудача.】
Появилась новая проблема.
【Слишком глубокое бурение привело к обнажению и загрязнению тканей мозга, что повышает риск гнойного менингита и абсцесса мозга. В полевых условиях риск крайне высок.】
Помимо дрожи рук, нужно было контролировать и глубину. В следующие полгода Чжан Линчуань сталкивался с крошением черепа, когда осколки кости впивались в твердую мозговую оболочку и вещество мозга, вызывая вторичные повреждения и расширение гематомы. Но чего у него было в избытке, так это времени. День за днем он тренировался в Пространстве Системы, и именно благодаря этому упорству он начал чувствовать инструмент.
Чжан Линчуань уже и не помнил, в какой раз он перезапускает тренировку.
— Доктор Сяочуань, что нам делать дальше? — Спросила Инь Сяосяо. Все та же дежурная фраза.
— Дезинфицируй скальп! — Бросил Чжан Линчуань. Сяосяо тут же приступила к делу, а он следом взял скальпель и сделал надрез. Обычная длина – три-пять сантиметров. Одно точное движение, занявшее секунды, и тут же взревела дрель.
Если бы кто-то увидел это со стороны, он был бы в ужасе. Это была не медицинская дрель, а обычная бытовая синяя дрель. И он сверлил ею череп лежащей на земле пациентки. Костная крошка стала мелкой, и в тот же миг, когда сопротивление ослабло, он остановился.
— Сяосяо, отсасывай кровь для декомпрессии! — Крикнул он.
— Хорошо! — Кивнула она. Когда кровь начала выходить, Чжан Линчуань немного расслабился. Раз брызнуло – значит, давление сброшено.
— Одновременно вводи маннитол и гипертонический солевой раствор! — Распорядился он, прижимая рану марлей. Он наложил повязку на голову.
【Динь! Задание провалено.】
Чжан Линчуань замер. Он научился контролировать дрель, победил дрожь, выверил глубину, научился избегать инфекций и кровотечений, наконец-то завершил декомпрессию… Он думал, что победил и пора переходить к транспортировке, но тут снова всплыло сообщение о провале. Почему? Он же сделал все идеально!
【Общее затраченное время: 60 секунд. На основе оценки состояния реальной пациентки после завершения тренировки: максимальное оставшееся время жизни составляет 13 секунд. Декомпрессия должна быть завершена в течение 13 секунд.】
В Пространстве Системы был один плюс: если ты провалился, тебе всегда объяснят причину. И вот она.
— Время? — Чжан Линчуань вздрогнул. Точно, он совсем забыл про временной лимит реальности. Когда он начинал операцию, пациентка уже входила в состояние клинической смерти. В такой ситуации дорога каждая секунда. Закончить всё за 13 секунд – это ее единственный шанс на жизнь. Ведь нужно оставить хотя бы секунду на сердечно-легочную реанимацию. Сейчас ее сердце не билось. Если до приезда скорой удастся вернуть ее к «красному ярлыку», шансы на выживание станут вполне реальными.
Похоже, стоило покорить одну вершину, как впереди выросла другая, еще выше. Мало было просто сделать все правильно – нужно было сократить время. Дезинфекция, надрез, разделение надкостницы, бурение, фонтан крови, отсос, сброс давления, восполнение жидкости, гемостаз, перевязка… Десять этапов. И все это – за тринадцать секунд. Это был вызов адского уровня.
Но раз уж он зашел так далеко, отступать было нельзя. Оставалось только рваться вперед.
Чжан Линчуань снова нажал «рестарт».
— Доктор Сяочуань, что нам делать дальше?
Он не знал, сколько раз слышал эту фразу. Но каждое спасение начиналось именно с нее.
— Сяосяо, дезинфицируй голову, живо готовь марлю, маннитол и гипертонический раствор, — быстро инструктировал он. Каждая сэкономленная секунда могла спасти жизнь.
— Поняла! — Сяосяо продезинфицировала скальп.
— Готово, — едва она убрала руки, Чжан Линчуань пустил в ход нож. Молниеносный разрез, разделение надкостницы, дрель… перевязка.
【Динь! Задание провалено!】
【Общее время: 20 секунд. Оценка состояния пациентки: осталось 13 секунд. Нужно уложиться в этот срок.】
Раз за разом. Чжан Линчуань потерял счет попыткам.
【До конца тренировки в Пространстве Системы осталось 3 секунды.】 – в огромном мире симуляции возник таймер.
【Динь! Задание успешно выполнено!】
【Общее время: 13 секунд. Оценка состояния пациентки: тренировка завершена в срок, есть надежда на выживание.】
【Задание системы завершено, идет расчет очков опыта…】
С последним уведомлением поле зрения Чжан Линчуаня начало расширяться.
【Внебольничная трепанация для декомпрессии: «Уровень Мастера: 79910/100000»】
Уровень Мастера.
— Восемьдесят тысяч?! — Сердце Чжан Линчуаня екнуло. Еще совсем немного, и был бы Пиковый уровень. Сколько же раз он тренировался здесь?
【Детали тренировки: за один год (525 600 минут) Хозяин посмотрел 12 901 видео по теме внебольничной трепанации… Проведено 120 129 операций, получено 78 910 очков навыка. При специализированной тренировке на конкретном прецеденте скорость получения очков отличается от обычной – за одну операцию может начисляться меньше одного очка.】
Чжан Линчуань уже сталкивался с этим, когда спасал Лачжэнь. Ему даже показалось, что очков дали много – почти восемьдесят тысяч. Но взглянув на количество «тяжелой работы» – сто двадцать тысяч операций – он понял, как это на самом деле кропотливо. В прошлый раз за каждую попытку давали примерно по одному очку.
Впрочем, если подумать… Операция Лачжэнь занимала полчаса, и понимание кесарева сечения было комплексным. А нынешняя декомпрессия поначалу занимала минуту-две, потом сократилась до секунд, а в конце он боролся за каждую долю мгновения, доведя время до тринадцати секунд. Эти тринадцать секунд были чистой отработкой скорости, они не давали глубоких познаний в структуре мозга или нейрохирургии. Это была лишь тренировка мышечной памяти.
【Внимание! У Хозяина мало времени. Можно активировать три Точных сканирования для синхронного анализа.】
【Активировано три Точных сканирования…】
【Имя пациента: Дун Ицзин.】
【Диагноз: вклинение мозга, клиническая смерть. Обратный отсчет до биологической смерти: 60 секунд. Осталось 14 секунд.】
【Системное уведомление: Пациентка находится в состоянии клинической смерти из-за вклинения мозга. Показана трепанация для декомпрессии. Комплексная оценка: Хозяин обладает Уровнем Мастера в данной процедуре и высочайшей квалификацией. Вероятность успеха: 91%.】
Сердце Чжан Линчуаня упало – всего 91%? Почему не 99%? Но в этот момент его сознание вернулось в реальный мир. А реальный мир к этому времени буквально взорвался. Число зрителей трансляции за эти десятки секунд перевалило за пятьсот тысяч.
— Да будут ее спасать или нет?! Сколько можно тянуть?!
— Что этот врач творит? Он специально тянет время, чтобы она умерла!
— Голову даю на отсечение: он прикрывается этой диагностикой пульса, чтобы просто дождаться смерти девчонки! Человек при смерти, мониторы пищат, а он глаза закрыл и пульс щупает!
— Тошнит от такого врача. Не можешь спасти – так и скажи, зачем эти грязные трюки?
Новые пользователи сети были в ярости. Чжан Линчуаня поливали грязью на все лады. Даже те зрители, которые раньше верили, что он «призывает божество», теперь начали сомневаться. Слишком долго он не двигался. В такой критической ситуации ветеринар Чжан замер, словно статуя.
В больнице.
— Что же он делает, директор Хуан? — С любопытством спросил Фань Ван у Хуан Сяннин. Он искренне не понимал происходящего.
— Сама не знаю, — покачала головой та. Обычно врачи перед сложным этапом на секунду закрывают глаза, чтобы прокрутить действия в голове. Но Сяочуань застыл надолго, да и момент для диагностики пульса был выбран крайне странный. Человек уже почти ушел. С другой стороны, если Сяочуань хотел просто потянуть время, то способ он выбрал неплохой.
— Да что тут гадать, скорее всего, тянет время. В таких условиях спасти невозможно. Это же домашняя дрель, она и близко не стоит с медицинскими инструментами, ее невозможно контролировать, — раздраженно бросил Хэ Цифэн. Он был уверен: Чжан Линчуань откроет глаза только тогда, когда пациентка окончательно скончается.
— Ой, Сяочуань открыл глаза! — Внезапно воскликнула Хуан Сяннин.
— И правда! И кажется, сама его аура изменилась до неузнаваемости! — Крикнул директор У Ци.
На месте происшествия Чжан Линчуань действительно открыл глаза. Он словно стал совсем другим человеком.
— Доктор Сяочуань, что нам делать дальше? — Инь Сяосяо, увидев его взгляд, невольно задала свой вопрос. У нее возникло странное чувство, будто доктор Сяочуань внезапно повзрослел, стал изможденным, но при этом обрел абсолютную уверенность.
И в следующую секунду все присутствующие ощутили, как у них перехватило дыхание. Директор Хэ, вернувшийся с учебы из Островного государства, получил виртуальную пощечину. Перед ними развернулась самая абсурдная сцена в их жизни. У бесчисленных нейрохирургов, наблюдавших за эфиром, буквально отвисли челюсти.