Глава 461: «Родители, не слушающие советов, паршивый стажер и ответ, максимально близкий к истине!»
Как оказалось, мальчик на каталке всего неделю назад перенес операцию по замене механического клапана сердца.
Судя по записям в истории болезни и текущему состоянию ребенка, восстанавливался он довольно быстро.
После операции он пробыл в реанимации меньше суток, после чего его перевели в общую палату.
А спустя неделю и вовсе выписали.
Если прибегнуть к простому сравнению, это было похоже на роды.
Одни женщины после появления ребенка на свет чувствуют полное изнеможение – у них дрожат ноги, и единственное, чего им хочется, это лежать в постели. Этот же мальчик, выписанный через неделю после замены клапана, относился к тому типу рожениц, что встают и выходят из родильного зала на своих двоих, будто ничего и не произошло.
Его физическая форма определенно была на высоте.
Но с другой стороны.
Роды есть роды, и какой бы здоровой ни была женщина, ей нельзя сразу после них принимать ванну, а уж тем более – сидячую.
Иначе инфекция быстро научит тебя уму-разуму.
Однако степень опасности при купании после родов и после замены механического клапана сердца совершенно разная.
В первом случае существует лишь определенный риск летального исхода, хотя большинству просто приходится всю жизнь бороться с последствиями.
Во втором же речь идет уже не о риске смерти, а о призрачной надежде на жизнь.
Вес этих понятий абсолютно несопоставим.
— Когда ребенка выписывали, врачи строго наказывали вам: никакого купания в течение месяца! Вы что, пропустили это мимо ушей?! — Фан Юань был вне себя от ярости.
В кардиохирургии об этом обязаны были предупредить.
Даже он, врач отделения неотложной помощи, знал такие элементарные вещи.
— Но мы уже неделю как дома… — начала оправдываться мать мальчика, Ши Цзинь. — Сын пожаловался, что от него уже пахнет дурно. Мы и подумали: если просто быстро сполоснуть, ничего страшного не случится.
— Да какая сейчас разница! — Вмешался отец ребенка, не на шутку разволновавшись. — Что вы, врачи, всё расспрашиваете?! Людей спасать надо! Сын без сознания лежит!!
Мальчик по-прежнему был в коме.
— Велика вероятность, что механический клапан серьезно инфицирован, — заговорил Чжан Линчуань. — Возможно, потребуется повторная торакотомия, чтобы удалить старый клапан и заменить его новым.
— Что?! Мы его просто помыли, какая еще инфекция? Да что ты, стажер, несешь?! — Отец мальчика, услышав это, буквально вскипел. — Ты хоть знаешь, сколько стоит этот клапан? Двести тысяч! Слышишь, двести тысяч!
— Мы тоже знаем, что он дорогой, — парировал Чжан Линчуань. — Именно поэтому при выписке вам твердили, чтобы вы не доводили дело до четырехсот тысяч. Но вы ведь не слушали, так что теперь пенять только на себя.
— Таким родственникам, как вы, просто не хватает элементарной культуры, — Фан Юань не стал смягчать углы в отличие от Чжан Линчуаня и прямо прикрикнул на мужчину:
— В больнице врачам не верите, да еще и черт возьми оскорбляете! Я вам так скажу: если дело обойдется четырьмя сотнями тысяч – это еще удача! Боюсь, даже если у вас будет еще двести, не факт, что парень вообще очнется! Понимаете?!
— Как вы разговариваете с пациентом! — Взревел мужчина, услышав резкие слова Фан Юаня. — Я жалобу на вас напишу! Вот увидите!!
— Да замолчи ты наконец! — Прикрикнула Ши Цзинь на вспылившего мужа. — Мы в больнице, сын здесь лежит! Если не веришь врачам, зачем вообще пришел?!
Вскоре прибыл эксперт из кардиохирургии.
После осмотра он пришел к тому же выводу.
— Механический клапан серьезно инфицирован, — с сожалением в голосе произнес заместитель директора кардиохирургии.
— Ох, доктор, и что же нам теперь делать?! — Всполошилась Ши Цзинь.
— Да, доктор, скорее начните лечение инфекции! — Торопил его отец, видя, что сыну совсем плохо.
— В такой ситуации терапевтическое лечение невозможно, — отрезал заместитель директора. — Поможет только повторная торакотомия: нужно извлечь старый клапан и установить новый.
— Опять… опять грудную клетку вскрывать… — пробормотал мужчина, чувствуя нарастающее раздражение. — Надо же, этот стажер как в воду глядел!
— Это не просто стажер, — вступился за доктора Сяочуаня заместитель директора кардиохирургии Ню Цзян. — Он знаменитый врач в отделении неотложной помощи, и его диагностика на высоте. Тот факт, что он по одним внешним признакам распознал инфекцию механического клапана – это очень впечатляет.
На самом деле в кардиохирургии мало интересовались делами неотложки.
Да и какой бы искусный ни был доктор Сяочуань, на их работу это никак не влияло.
Сердце и мозг – две самые важные части человеческого тела, и работа с ними требует ювелирной точности. Стать гением в нейрохирургии или кардиохирургии невероятно сложно.
И то, что врач неотложки, не обладая глубокими познаниями в кардиологии, да еще будучи стажером, смог поставить такой диагноз, действительно заслуживало уважения.
— Доктор Ню, мы и не знали, что он такой способный, — Ши Цзинь чувствовала, как сердце сжимается от боли при мысли о новой операции. — Но неужели нет другого выхода? Мальчик только-только перенес одни мучения, и снова под нож…
— А зачем же вы его мыли? — Недовольно спросил Ню Цзян. Ему не хотелось сыпать соль на раны родителей, но их беспечность просто не укладывалась в голове. — Вам ведь ясно сказали: месяц никакого купания. А вы все равно за свое!
— Эх… мы и подумать не могли, что обычное мытье приведет к такому, — вздохнула Ши Цзинь. Она понимала, что виновата вся семья. Никто не принял слова врача всерьез, никто не проявил твердости и не запретил купание после операции. В конечном счете им просто не хватило понимания серьезности ситуации.
— На самом деле торакотомия – не самое страшное, — продолжал Ню Цзян. — Хуже всего этап восстановления сердцебиения после замены клапана. Если сердце не заведется, человек больше никогда не проснется. Так что будьте морально готовы и к такому исходу.
Он даже не знал, как еще комментировать то, что ребенка так мучают за столь короткий срок.
Услышав это, супруги мгновенно побледнели, став белее больничной стены. Сердца их похолодели от ужаса.
Тем временем в палате кардиохирургии.
— Сестра-медсестра, а мне сегодня уже можно голову помыть? — Спросила девушка с двумя косичками, тоже перенесшая операцию по замене клапана.
Ее голова напоминала чугунную сковороду после жарки сала. Грязные, слипшиеся волосы и исходящий от нее запах делали ее удивительно похожей на пациентку психиатрической больницы.
— Мыть голову можно минимум через месяц, — безучастно ответила медсестра, проводившая осмотр.
На самом деле это был самый частый вопрос, который слышали медсестры в этом отделении. Люди привыкли к гигиене.
Особенно на юге, где из-за климата привыкли мыться каждый день. Прожить месяц без душа для многих было настоящим испытанием.
— Ох… почему же так долго! — В отчаянии воскликнула девушка. Ей казалось, что ее волосы уже начали жить отдельной от тела жизнью.
— И даже не вздумай мыть втайне, — строго предупредила медсестра, решив пресечь любые попытки самодеятельности. — Помнишь мальчика на соседней койке? Он тоже не слушал предписания врача, понадеялся на свою крепкую физическую форму. В итоге – инфекция клапана, и теперь ему снова делают торакотомию.
— А? Вы про Кун Хунмина? Про Сяо Мина?! — Девушка ошарашенно замерла.
Она так завидовала тому, как быстро он поправлялся. Шестиклассник с организмом, будто из стали: всего день в реанимации и неделя в больнице.
А она, хрупкая студентка, провалялась здесь уже больше двух недель. Легла раньше него, а он уже неделю как дома был, пока она всё никак не выпишется. Какая же огромная разница между людьми!
И вот он вернулся? Из-за того, что помылся?!
Она отчетливо помнила, как доктор Ню и другие врачи строго наказывали: ни в коем случае не мыться хотя бы месяц. Просили не относиться к этому легкомысленно!
Каждое медицинское правило написано кровью тех, кто его нарушил.
— Именно, Сяо Мин, — подтвердила медсестра, заканчивая дела. — Так что нечего геройствовать. А тебе, Сяо Сюй, с твоим хрупким здоровьем и вовсе нужно быть в стократ осторожнее!
— Глу-глу… — девушка по имени Сяо Сюй сглотнула и тут же приняла твердое решение.
Подумаешь, месяц без душа. Она и три месяца мыться не будет, лишь бы выжить! В конце концов, она прекрасно понимала, что важнее – чистая голова или собственная жизнь.
В это время в отделении неотложной помощи.
Передав пациента специалистам, Чжан Линчуань отправился домой. Его следующая смена выпадала на пятницу.
Именно тогда должны были начаться съемки документального фильма ко Дню врача – его ждало постоянное сопровождение камерами и даже прямой эфир.
— Доктор Сяочуань, тогда до пятницы! — Помахала ему Инь Сяосяо.
— Хорошо, Сяосяо, до пятницы, — ответил он и пошел в общежитие.
Вскоре пришло сообщение от Инь Сяосяо:
«Боже… Доктор Сяочуань, Фан Тао скончался».
«Говорят, перед смертью у него было предсмертное просветление – он поел маминой гобаожоу, а потом они вместе прилегли отдохнуть. Он умер во сне, очень спокойно».
Чжан Линчуань только собрался умыться после ужина с Сяосяо, как увидел это сообщение.
«Эх… Наверное, он просто не мог оставить мать одну», – написал он в ответ.
Тете Ду Цзямэй действительно выпала тяжелая доля. Сначала скончался муж, а теперь не стало и единственного сына.
«Скорее всего. Даже учитель Гэ сказал, что это невероятно».
Переписавшись еще немного, Чжан Линчуань закончил водные процедуры.
И чем же он занялся после? Разумеется, снова отправился на штурм в Пространство Системы.
— Черт возьми! Не верю, что не смогу выбить S-уровень!! — В его глазах горел огонь азарта.
[Динь! Хозяин вошел в Пространство Системы. Аттестация на звание лечащего врача успешно активирована! Цель данного испытания – подготовить Хозяина как лучшего специалиста экстренной медицины с выдающимися навыками реанимации!]
…
[Требование задания: достичь S-уровня оценки.]
…
[Примечание к заданию: Система будет автоматически оценивать вас по множеству параметров, включая способность к предельному многозадачному планированию, умение судить о приоритете жизни, скорость дифференциальной диагностики, точность сортировки, клиническое мышление, анализ этиологии, кризисное реагирование, точность манипуляций, командную работу, наблюдательность и коэффициент выживаемости пострадавших.]
…
[Оценка задания: C (удовлетворительно).]
Один круг.
Второй.
За эту ночь Чжан Линчуань прошел симуляцию двенадцать раз.
Он бился с восьми вечера до десяти.
Но оценка упорно замерла на уровне «C» – едва-едва проходной балл.
— Да что за дела, почему прогресс встал?! Черт!! — Чжан Линчуань начал выходить из себя.
Он делал всё, что было в его силах. Все пациенты доезжали до больницы живыми, но система раз за разом выдавала это проклятое «C».
Даже если для спасения нужно было идти в операционную, система должна была дать ему хоть один шанс туда попасть!
Но как только пациенты оказывались в приемном покое, симуляция заканчивалась. Как он мог проявить себя в реанимации?
— Старина Чжан! — В комнату, прервав его раздумья перед очередной попыткой, вошел Бэйлэ.
Он притащил с собой ночной перекус – обычное дело для этого парня.
— Не делай такое лицо, давай перекусим! Вот черт, мы с тобой сто лет вместе не ели ночами. Кстати, поздравь меня: мы сможем продлить аренду этой комнаты еще на три года!
Бэйлэ широко улыбался.
— Ого? У тебя хорошие новости? — Чжан Линчуань всё еще был немного дезориентирован после симуляций, поэтому в последнее время мало следил за делами соседа.
— Еще бы! Докторантура! Всё схвачено! Мы по-прежнему соседи по комнате! — Бэйлэ гордо выпятил грудь.
Теперь он официально стал докторантом ветеринарного факультета и уже определился с научным руководителем.
— Ого, солидно, поздравляю! Давай, налегай на еду!! — Чжан Линчуань вскочил с кровати.
После череды неудач в системе он был в скверном настроении, и ночной перекус пришелся как нельзя кстати.
Бэйлэ со своей едой появился в самый нужный момент.
— Слушай, старина Чжан, вид у тебя какой-то не такой. Что-то случилось? Если есть проблемы – не держи в себе, скажи братану. Обязательно помогу, а если не смогу сам – найду того, кто сможет!
Гуань Со внимательно смотрел на друга. Он чувствовал, что тот чем-то расстроен или раздражен, и это явно не имело отношения к их встрече.
— Да нет, ерунда. Это касается экзамена, тут ты мне точно не помощник, — Чжан Линчуань развел руками.
Надо же, Бэйлэ всё заметил. Видимо, ему еще долго учиться сохранять невозмутимый вид.
Хотя, возможно, дело было в том, что они слишком давно знали друг друга, и в общежитии он просто не считал нужным скрывать эмоции.
— А… Экзамен… Ну тут я и правда пас. Вот если бы тебе не хватало денег, или ты захотел бы купить виллу или машину – это я бы мигом порешал! — Усмехнулся Гуань Со.
Они ели барбекю и болтали о всякой всячине.
Время незаметно перевалило за полночь.
Сначала Чжан Линчуань хотел сделать еще один заход в аттестацию, но почувствовал, что изнеможение берет свое.
Лучше отложить. Впереди был четверг – выходной перед съемками, чтобы он мог как следует отдохнуть.
Завтра и можно будет во всем разобраться.
Наступило следующее утро.
C… C… C… Сплошные «C»…
Всё утро у Чжан Линчуаня скакало артериальное давление от злости.
Он довел все свои действия до предельной скорости, но оценка не двигалась!
— Да что тебе еще от меня нужно?! — Бушевал он.
Может, дело в последовательности спасения?
Чжан Линчуань попробовал изменить порядок действий и сразу провести сортировку пострадавших на месте.
Он выложился на полную, работая на грани физических возможностей. Казалось, всё было сделано идеально.
B… B… B…
Хорошая новость – оценка выросла.
Плохая – она замерла на «B», и до заветного S-уровня оставалось еще две ступени!!
Наступил вечер.
— Вот черт… Это просто абсурд какой-то!
[Оценка задания: B (хорошо).]
Весь день, как только выдавалась свободная минута, он проходил аттестацию. Сегодня он буквально не вылезал из системы с утра до ночи.
Он действовал максимально быстро и точно. Даже пробовал менять врачей местами в бригадах реанимации.
Но результат всегда был один: как только они доезжали до больницы, аттестация прерывалась. И что бы он ни предпринимал, выше «B» прыгнуть не удавалось. Это могло довести до белого каления.
Чжан Линчуань сходил в душ, ответил на сообщения и немного почитал.
Стрелки часов сошлись на десяти.
— Попробую еще раз.
Дело было даже не в одержимости – ему стало безумно любопытно, в чем же секрет этой «Последовательности Жизни».
Если следовать логике очереди:
Водитель мотоцикла, трое непристегнутых в внедорожнике Honda и один пострадавший с внутренним кровотечением в Tesla.
Если речь о последовательности выживания, то он всё делал верно!
Он осмотрел каждого и благополучно доставил в больницу. Если же система хотела показать, что будет дальше, то это было невозможно в текущем формате.
[Начало аттестации.]
Пространство Системы.
Чжан Линчуань, уже набравшись опыта в убеждении, заставил директора Фана отправить три машины к парку на кольцевой дороге.
— Доктор Сяочуань, вы выглядите очень обеспокоенным. Что-то не так? — Спросила его в машине Инь Цяоэр.
Он уже сбился со счета, сколько раз сидел в этой скорой.
Перед выездом он снова велел водителю Ши гнать на пределе, соблюдая осторожность. В итоге путь, который обычно занимал двадцать минут, они преодолели за пятнадцать.
Это была предельная скорость. Такого можно было добиться только в три часа ночи, в любое другое время это было бы исключено.
— Всё в порядке, Цяоэр. Подготовь хирургические инструменты и побольше марли для гемостаза. На месте ДТП всегда хаос, может случиться что угодно, так что нам нужно принять меры предосторожности.
Прямо говорить о будущем было нельзя – это вело к провалу симуляции. Поэтому каждый раз Чжан Линчуань придумывал более-менее правдоподобное объяснение.
— Хорошо… — Инь Цяоэр кивнула, глядя на его серьезное лицо.
Чжан Линчуань снова погрузился в раздумья.
Его беспокоил один вопрос. В критическом состоянии было пятеро: мотоциклист, двое детей, старик и женщина на пассажирском сиденье Tesla.
Раньше, когда он первым делом спасал женщину из Tesla, он получал оценку «C».
Затем он поменял порядок: вместо того чтобы оказывать помощь в скорой, он проводил экстренную операцию прямо на месте, а потом сопровождал детей, старика и мотоциклиста в больницу.
В конце концов он оставался с мотоциклистом, у которого в машине дважды случалась фибрилляция желудочков. В первый раз его спасали другие врачи, когда Линчуаня не было рядом.
Когда же он сам брался за него, оценка поднималась до «B».
Но как бы он ни извращался, результат не менялся.
Неужели ключ к успеху кроется в этом мотоциклисте??
Пока он размышлял, в Провинциальной Народной Больнице врачи вели отчаянную борьбу за жизнь Сяо Мина…
У мальчика началась полиорганная недостаточность и шок. Собрался целый консилиум.
— Вы должны быть готовы к самому худшему, — сурово произнес доктор Ню Цзян.
Развернувшись, он с тяжелым сердцем вошел в операционную.
— Боже мой! Всего лишь один раз помыли! Как же так вышло-то!! — Услышав про отказ органов и шок, Ши Цзинь и ее муж почувствовали, как мир кружится перед глазами. Казалось, земля уходит у них из-под ног.
…