Глава 436: «В голове заведующей отделением УЗИ загудело, семя-убийца и странная болезнь сердца!»
Если это действительно то, о чем они подумали, то как младший брат-ученик Чжан смог это понять?!
Нужно понимать: это исключительно редкий случай.
Некоторые акушеры-гинекологи за всю жизнь ни разу с таким не сталкивались.
Большинство видели подобное лишь в учебниках или специальных справочниках.
Чжао Линъюнь едва не упустила ход мыслей сестры Лань.
По счастливой случайности тема ее нынешней научной работы была посвящена как раз исследованию внематочной беременности.
— Учительница Ли, старшая сестра, что с вами? — Спросил Чжан Линчуань, глядя на их озадаченные лица.
То, что директор Ли Тинлань все поняла, казалось ему вполне логичным.
Но вот догадливость старшей сестры вызвала легкое удивление.
Ему и самому стало любопытно, к какому же выводу они пришли.
— Сяо Юнь, изложи свой анализ. Помнится, это как раз направление твоей докторской диссертации, — Ли Тинлань посмотрела на Чжао Линъюнь.
— Хорошо. В норме беременность развивается либо в матке, либо, при патологии, в фаллопиевой трубе или яичнике. Первое – это норма, второе – внематочная беременность. Но помимо этих вариантов в клинической практике встречается еще одна крайне редкая ситуация: когда плодное яйцо оказывается в других областях внутри тела! — Заговорила Чжао Линъюнь.
Если анализ на ХГЧ подтверждает беременность, но ни в полости матки, ни в трубах плодного яйца нет, необходимо немедленно проводить полное обследование всего организма.
— Верно, — Ли Тинлань кивнула.
Анализ Сяо Юнь был безупречен.
Чжан Линчуань в этот момент тоже все понял.
Оказывается, сестра Сяо Юнь специализируется на исследованиях внематочной беременности, неудивительно, что она догадалась.
— Самое частое место внематочной беременности – фаллопиевы трубы, это около девяноста восьми процентов случаев. Далее идут яичники и шейка матки – они встречаются крайне редко, примерно в двух процентах. Но самое невероятное – это брюшная беременность: на кишечнике, брюшине или поверхности печени. Если плодное яйцо закрепляется там, это неизбежно ведет к сильному кровотечению, угрожающему жизни. Требуется экстренная операция или интервенционное лечение! — Объясняла Чжао Линъюнь.
Когда директор Лун звонила раньше, она четко сказала: внематочной беременности нет! Она проверила трубы и яичники.
Скорее всего, осмотрела и шейку матки.
Одно дело – типичные случаи, другое – редкие.
Но есть еще и исключительные!
Прямо как со злокачественной гипертермией!
Кто в здравом уме станет проверять такое при обычном осмотре?
Но если факт беременности налицо, а плодного яйца нигде нет, глубокое обследование становится жизненно необходимым.
Потому сейчас она и беспокоилась за эту девушку, Юнь Эрмань: как же так вышло, что подозрение пало на брюшную полость? Но в то же время в ней проснулся азарт – это был идеальный материал для докторской диссертации, буквально посланный небесами.
«Только бы с ней все было хорошо».
«Хоть бы ничего не случилось».
Она вдруг почувствовала себя выпускницей сельскохозяйственного института, которая оберегает свои посевы от случайной гибели.
— Хороший анализ. Сяочуань, а диагностика пульса действительно позволяет определить, находится плод в матке или нет? — Ли Тинлань, выслушав аргументированные доводы своей ученицы, одобрительно кивнула.
Не зря эта студентка уже через три года получила право на защиту докторской. Ее общий уровень способностей был вполне достойным.
В аспирантуре ведь как: легко поступить, трудно окончить.
В конце концов, доктор наук – это лицо научного руководителя в будущем. Если выпустишь халтурщика, то в академическом сообществе он тебе, может, и не угроза, но в сфере образования может заставить наставника опозориться.
Поэтому Ли Тинлань, хоть и имела квоту на двух докторантов в год, брала только одного.
Ее силы были не безграничны, и одного ученика в год было более чем достаточно.
С большим количеством она бы просто не справилась – сама была слишком занята.
Впрочем, если бы все студенты были как Сяочуань, она бы и от десяти мест не отказалась.
Такого достаточно лишь слегка сориентировать, и он тут же входит в рабочий ритм. Даже может работать на опережение.
Разве это не поразительно?
Настолько ужасно, что даже восхищает.
Более того, такой ученик, скорее всего, сам будет подталкивать учителя к развитию. Мечта, а не студент.
В то же время Ли Тинлань было ужасно любопытно: судя по уверенному виду Сяочуаня, как он все-таки это узнал?
Неужели состояние пульса при нормальной и внематочной беременности действительно различается?
— Различия действительно есть, но я не знаю, как их описать… Все на уровне очень тонких ощущений, — ответил он.
Тонкие ощущения – лучшая ширма. Описывая их так, он мог не бояться, что его начнут допрашивать и он случайно выдаст свой секрет.
В жизни всегда нужно проявлять осторожность.
— Поразительно! Поразительно! Прости меня, Сяочуань, за прежнее недоверие. И еще – не называй меня больше учительницей Ли, звучит слишком официально. Называй просто сестрой Лань, как Сяо Юнь и остальные. Так я буду чувствовать себя моложе, — Ли Тинлань извинилась перед Чжан Линчуанем.
Она не была из тех учителей, что задирают нос и держатся за свой авторитет. Ошиблась – значит, ошиблась.
Что до обращений, то «учитель Ли» или «директор Ли» звучали слишком сухо. Пусть зовет сестрой Лань, как остальные. Это и впрямь молодило.
— Сестра Лань, к чему эти извинения? Совершенно ни к чему. Результат и впрямь невероятный, так что ваше первоначальное недоверие вполне естественно, — сказал Чжан Линчуань.
Надо же, сестра Лань даже решила извиниться.
— Так и должно быть, учитель обязан подавать пример. Если плодное яйцо действительно в брюшной полости, нам, вероятно, придется делать экстренную операцию! — Взгляд Ли Тинлань стал суровым.
Где бы оно ни прикрепилось, для этой девушки оно смертельно опасно.
Как там говорят?
Плодное яйцо остается плодным яйцом только внутри матки. Там оно гарантирует безопасность носителя.
А вне матки оно превращается в семя-убийцу.
И в любой момент может забрать жизнь матери.
Отделение УЗИ.
Глу-глу… — Лун Юйцзе шумно сглотнула.
…?? — Стоящий рядом врач-ассистент, уставившись на экран, тоже замер в изумлении.
— Как… как же так? Как такое возможно?! — Пробормотала Лун Юйцзе.
В ее голосе сквозило полное неверие в происходящее.
— Доктор… что со мной? — Юнь Эрмань была ошарашена.
Врачи только что устроили настоящий поиск по всему ее животу. И пока она пыталась понять, в чем дело, заведующая вдруг замерла, словно душу потеряла.
Девушка решительно ничего не понимала и пребывала в полном замешательстве.
— Девушка, я нашла плодное яйцо… — Лун Юйцзе повернулась к Юнь Эрмань.
Лицо врача было мрачнее тучи.
— Нашли? Значит, я беременна? А вы говорили, что не можете найти! Оно было слишком маленьким? — Юнь Эрмань еще не осознала всей серьезности ситуации и спрашивала с любопытством.
— Нет. Раньше мы не могли найти его в трубах, яичниках или шейке матки. И дело тут не в размере: где бы оно ни находилось в этих зонах, мы бы заметили странность, каким бы крошечным оно ни было. Но при первом осмотре там все было чисто, — ответила директор Лун.
Она была уверена в своем профессиональном уровне. Если бы оно там было, она бы его увидела.
— Тогда где же вы его нашли? — Юнь Эрмань совсем запуталась.
Не в матке, не в трубах, не в яичниках и даже не в шейке… Куда же мог подеваться ее ребенок?
Вместе с замешательством пришло и осознание: невероятно, но тот доктор оказался прав.
Она действительно беременна.
«Кстати, я же в Сяолюйшу пост выложила про него, как про шарлатана…»
«Надо будет выйти и удалить. А то нехорошо получится, если он увидит».
Снаружи.
Цюй Цзысян листала ленту Сяолюйшу.
— Ой? — Вдруг она заметила, что пост ее лучшей подруги, кажется, стал вирусным.
Прошло всего чуть больше часа, а количество просмотров уже перевалило за пятьдесят тысяч!
И под ним уже больше трех тысяч комментариев.
Неужели так много людей ненавидят врачей-шарлатанов?
В посте подруги ведь стояли теги «шарлатан», «ошибочный диагноз» и тому подобные.
«Черт! Больше всего бесят шарлатаны. Мне тоже как-то ставили ошибочный диагноз! Диагностика пульса – штука неточная. Помните, была передача, там у лучших спецов точность по беременным была всего пятьдесят процентов?!»
«Для обычного осмотра ТКМ пятьдесят процентов – это нормально, но тут же написано, что это Чжан Линчуань! Вот черт! Вы уверены, что это Чжан Линчуань?!»
«Мне тоже кажется это странным. Как имя Чжан Линчуаня вообще может стоять рядом со словами „ошибочный диагноз“ и „шарлатан“? Я просто остолбенела!»
«Может, однофамилец? Доктор Сяочуань вроде в Провинциальной Народной Больнице работает, а тут локация – Аффилированная больница СВНУ, акушерство и гинекология».
«Так он же студент СВНУ, к тому же поступил в докторантуру медицинского института СВНУ. Может, на практику пришел, кто знает! Да и посмотрите на фото: хоть он и в маске, но глаза – точно его!»
«А кто такой Чжан Линчуань? Почему вы все так всполошились?»
«Я понимаю, что Чжан-босс, может, и не звезда мирового масштаба, но вы хоть пальчиком пошевелите и погуглите. В интернете он – крупный блогер с тридцатью-сороком миллионами подписчиков. Каждый его стрим залетает в топ-50 Доуиня. И, на минуточку, он был гостем на Новогоднем гала-концерте! Нужно еще объяснять, какой это уровень?!»
«Вообще-то, стоит вспомнить, как он на международном уровне спас ведущего эксперта по неотложной помощи из Страны Восходящего Солнца. И как его приглашали на ведущий мировой форум по неотложной медицине».
«Тем, кто не в медицине, сложно понять его ценность. Для них аргумент про миллионы подписчиков и гостя гала-концерта – куда большая сенсация!»
… В Сяолюйшу обсуждение кипело.
Почти все, за исключением одного топового комментария в поддержку подруги, выражали шок: как имя Чжан Линчуаня могло оказаться связано с шарлатанством и неверным диагнозом?
Конечно, больше сорока девяти процентов комментаторов обращались напрямую к подруге.
«Сестренка! Серьезно, этот доктор Сяочуань очень крут. Если он сказал, что ты беременна, значит, так оно и есть».
«Это точно. Он еще ни разу не ошибался с диагнозом. Советую тебе, если в этой больнице ничего не найдут, сменить клинику. Вдруг у них просто аппарат УЗИ сломался!»
«Ну вы даете! Готовы поверить, что инструмент в больнице сломан, лишь бы не признавать ошибку доктора Сяочуаня. Это просто абсурдно… хотя, если подумать, такое и впрямь возможно!»
«Минутка научпопа: плодное яйцо… на самом деле может путешествовать по всему телу».
… «Дуня: Чжан Линчуань [Поиск]».
Цюй Цзысян быстро открыла поисковик.
Она решила проверить информацию, потому что имя Чжан Линчуань ей было не очень знакомо.
Но когда на экране появились результаты поиска с фотографиями, она застыла.
Особенно ее поразил список имен.
«Аккаунт Доуинь: Повседневная жизнь ветеринара Чжана».
«Прозвища: ветеринар Чжан, доктор Сяочуань, Чжан-босс, Чжан-Бог, учитель Чжан…»
— Так это ветеринар Чжан!! — В следующее мгновение воспоминания нахлынули на нее.
Она часто сидела в телефоне, и это имя было у нее на слуху.
В Сяолюйшу даже как-то проводили голосование за звание «Национального Мужа», и этот ветеринар Чжан был в списке.
Неудивительно, что он такой красавчик!
И такой смелый в высказываниях!
Даже директор не стала ему мешать.
«Точно, как же я сразу не сообразила?»
Будь он обычным человеком, разве позволила бы ему заведующая так капризничать?
— Но… но ведь этого не может быть! Неужели бывает такая опасная внематочная беременность?! — Листая дальше, она все больше пугалась.
Писали, что плодное яйцо может оказаться в брюшной полости, и это с огромной вероятностью приведет к смертельному кровотечению.
— Может, и правда аппарат сломался?! — К концу чтения ей эта версия казалась наиболее вероятной. Ей хотелось в это верить, она молилась, чтобы дело было лишь в технике.
Она невольно бросила взгляд в сторону кабинета УЗИ.
А внутри кабинета никто и не догадывался, что в голове у директора Лун Юйцзе сейчас стоял гул.
Она могла поклясться: это был первый подобный случай в ее многолетней практике.
— Девушка, ваше плодное яйцо закрепилось на печени, — произнесла Лун Юйцзе с нескрываемым волнением в голосе.
— На пе… на печени? Это как это?? — Юнь Эрмань еще не сообразила и спросила в полном оцепенении.
— Это значит, что плодное яйцо, которое должно было расти в матке, на самом деле находится на печени. Вот почему тест на ХГЧ показал беременность, а я не могла найти ее ни в трубах, ни в яичниках, ни в шейке матки, — объяснила врач.
Нормальному человеку и в голову не придет искать его на печени.
Лун Юйцзе пояснила: она вспомнила о такой возможности, только когда увидела результат ХГЧ.
Раз анализ подтверждает беременность, значит, она есть.
Если плода нет в матке, значит, он где-то еще.
Обычно проверяют по списку.
Сначала трубы – там плодное яйцо оказывается чаще всего.
Затем яичники и шейка матки.
Это редкость, но случается.
И если во всех этих зонах чисто, остается только брюшная полость.
А там полно мест, где плодное яйцо может прикрепиться.
Например, на брюшине, брыжейке матки в тазу, на серозной оболочке матки, на тазовой брюшине или в околоматочной клетчатке.
Или в пищеварительной системе: на брыжейке тонкого или толстого кишечника, в окружающих тканях прямой кишки или даже на стенке кишки. Это крайне редко и смертельно опасно.
В мочевыделительной системе: на поверхности мочевого пузыря или в складках брюшины. Редкость невероятная, но проверять нужно.
А также под диафрагмой, на большом сальнике или брюшной стенке.
Но самой опасной зоной по праву считается гепатобилиарно-селезеночная область.
На поверхности селезенки, на поверхности печени или внутри печеночной щели. Из-за обильного кровоснабжения этих органов во время операции велика вероятность смертельного кровотечения.
И по трагической случайности плодное яйцо Юнь Эрмань прикрепилось именно к поверхности печени.
Без операции смерть неминуема.
В мировой практике не было ни одного сообщения о том, чтобы плод выжил при развитии в печени.
Погибнет и ребенок, и сама мать.
Но и операция – огромный риск. Скорее всего, начнется сильное кровотечение.
Вероятность умереть прямо на операционном столе была пугающе высока.
— Как… как такое возможно? Как этот эмбрион попал мне на печень?! Он же должен быть внизу живота, в матке! Ну, или хотя бы в трубах рядом! Она же закрытая, эта система! Разве нет?! — Юнь Эрмань не слишком хорошо знала анатомию матки.
Ей казалось, что там все герметично.
Как он мог вот так просто выбраться в живот и прирасти к печени?!
Это казалось полным абсурдом.
— Как бы это сказать… вопрос довольно специфический. Вам лучше обсудить его с директором Ли из акушерства и гинекологии, — ответила Лун Юйцзе.
… Смотровая.
— С точки зрения клиники и эмбриологии я объясню, почему плодное яйцо может оказаться в брюшной полости. В норме после овуляции яйцеклетка всасывается фимбриями фаллопиевой трубы, то есть через ее входное отверстие… — начала Ли Тинлань.
Если вкратце: в трубе она встречается со сперматозоидом, превращается в оплодотворенную яйцеклетку, которая затем движется по трубе в сторону матки, где и закрепляется.
— Самая частая причина внематочной беременности – нарушение транспорта яйцеклетки, — продолжала она.
Сальпингит, спайки после операций, туберкулез или уродства приводят к повреждению ресничек фаллопиевой трубы. Оплодотворенная яйцеклетка не может вовремя попасть в матку и либо застревает в трубе, либо выпадает через фимбрии в брюшную полость.
Помимо этого, Ли Тинлань рассказала и о других вариантах.
Самый частый источник брюшной беременности – это разрыв трубной беременности или выкидыш, ведущий к вторичной брюшной беременности.
Происходит это так.
Плодное яйцо уже закрепилось в трубе, но из-за нехватки крови или пространства происходит отслойка эмбриона или разрыв трубы.
Плодное яйцо выбрасывается в брюшную полость, совершает повторный дрейф и находит новое место прикрепления на внутренних органах или брюшине.
Это классический сценарий.
Но есть и более редкий вариант.
Называется «первичная брюшная беременность».
Когда оплодотворенная яйцеклетка попадает сразу в брюшную полость.
Причина в том, что фимбрии не смогли поймать яйцеклетку. Оплодотворение происходит в брюшной полости или прямо на поверхности яичника, и яйцеклетка сразу крепится к брюшине или органу.
Чтобы подтвердить первичную брюшную беременность, должны быть соблюдены критерии Стаддифорда: 1. Трубы и яичники абсолютно здоровы; 2. Отсутствует маточно-брюшной свищ; 3. Беременность изначально зародилась в брюшной полости.
— В твоем случае, скорее всего, было небольшое воспаление труб, что и привело к брюшной беременности, — закончив ликбез, Ли Тинлань сделала вывод на основе отчетов.
Типичный сальпингит.
— Директор Ли, и как же мне теперь лечиться?! — Юнь Эрмань была в полном шоке.
Она и представить не могла, что ее ребенок окажется на печени.
Врач уже сказала: это смертельно опасно, шансов выжить у плода почти нет.
Более того, они могут умереть вместе.
Потому теперь ее по-настоящему волновало, какое лечение предложит медицина.
— Операция по удалению плодного яйца из печени – это вмешательство высочайшего риска. Нам потребуется междисциплинарное сотрудничество, — серьезно произнесла Ли Тинлань.
Во-первых, акушерство и гинекология: они отвечают за работу с очагом беременности и контроль уровня ХГЧ. Во-вторых, гепатобилиарная хирургия: они будут оперировать, останавливать печеночное кровотечение и, если нужно, проводить частичную резекцию печени. Также понадобится отделение интервенционной хирургии для возможной эмболизации печеночной артерии, чтобы контролировать кровь во время и после операции.
Разумеется, не обойтись без отделения анестезиологии: пункция глубокой вены, катетеризация центральной вены и готовность к быстрому переливанию крови.
И, конечно, ОИТ для послеоперационного наблюдения, чтобы предотвратить геморрагический шок.
Ли Тинлань перечисляла все это пункт за пунктом.
— Ого… столько отделений сразу! — Юнь Эрмань думала, что хватит одних гинекологов.
Она и не предполагала, что потребуется совместная работа стольких специалистов.
Стоявшая рядом Цюй Цзысян вообще боялась слово вставить.
Происходящее выходило за рамки ее понимания, и, как и писали подруги в Сяолюйшу, ситуация стала синонимом критического состояния.
Боже.
У нее от страха перехватило дыхание.
Ребенок уже в области печени! А он об этом знал!
— Твое состояние критическое. Только совместные усилия всех отделений помогут максимально обезопасить тебя. Хорошо, теперь иди оформляй госпитализацию и зови родственников. Такую операцию не делают в ту же секунду, — сказала Ли Тинлань.
К операции должны подготовиться и врачи, и пациент.
Например, минимум за шесть-восемь часов до нее действует полный запрет на еду и питье.
Также необходимо информирование о рисках и получение согласия. Нужно подробно объяснить пациентке и ее близким: риск кровотечения огромен, вплоть до летального исхода. Может потребоваться резекция части печени, перевод в ОИТ, и главное – приоритет сохранения жизни матери, беременность сохранена быть не может.
Перед операцией придется подписать множество бумаг: на само вмешательство, на переливание крови, на перевод в ОИТ, на возможную повторную операцию и так далее.
Процедура была долгой и сложной.
— Хорошо. Спасибо вам, директор Ли и доктор Чжан. Я… я ведь выложила пост про вас в Сяолюйшу. Сейчас я его уже удалила. Простите меня, пожалуйста, — Юнь Эрмань после слов благодарности искренне извинилась.
Она и подумать не могла, что ее пост так быстро станет популярным и соберет столько просмотров.
Даже после удаления ей в личку продолжали сыпаться сообщения.
Число ее подписчиков подскочило с пары человек до нескольких тысяч.
— Пустяки. В такой ситуации большинство людей бы ошиблись. Даже преподаватели из отделения УЗИ не сразу поняли. Я уже успел отрастить себе сильное сердце, — с улыбкой ответил Чжан Линчуань.
Его это и впрямь не задело.
На этом разговор закончился, и девушки ушли оформлять бумаги.
— Сяочуань, ты ведь обязательно придешь на эту операцию? Даже не вздумай сбежать! — Ли Тинлань посмотрела на Чжан Линчуаня.
— Э-э… обязательно приду, — ответил он, и на его лице при виде взгляда жены наставника промелькнула горькая усмешка.
— Младший брат-ученик Чжан, где бы ты ни был в тот день, я сама за тобой приеду! — Полушутя добавила Чжао Линъюнь.
Как-никак, это была тема ее докторской.
Для нее эта пациентка была как трава на опытном поле сельхозинститута: если кто-то на нее наступит и погубит – все, пиши пропало, защиты не видать!
Бывали же случаи, когда первокурсники случайно вытаптывали посевы старших товарищей-докторантов, из-за чего тем светила отсрочка выпуска!
И хоть ей самой хотелось задержаться в аспирантуре, исследования должны были двигаться.
Отсрочка выпуска без результата – это катастрофа. А вот отсрочка при наличии готового труда – это уже контролируемый процесс.
— … — Чжан Линчуань предпочел промолчать.
[Динь! Поздравляем Хозяина с завершением задания по осмотру пациента. Получено: Обычный сундук *1, профессиональный авторитет +500.]
В этот момент перед глазами всплыло системное уведомление.
Награда пришла за то, что он проявил инициативу при осмотре Юнь Эрмань и дал верную подсказку.
[Динь! Желает ли Хозяин открыть Обычный сундук?]
Надпись появилась снова.
— Открывай! — Без тени сомнения скомандовал Чжан Линчуань.
[Динь! Поздравляем Хозяина с получением: Фрагмент Карты скрытого предмета *1, Обычное сканирование *1!]
Чжан Линчуань на мгновение замер.
Оказалось, что он выбил фрагмент скрытой карты.
Снова отличная вещь!
[Фрагментарное задание: Хозяину необходимо собрать 10 000 очков профессионального авторитета за десять дней.]
…?? — Когда задание высветилось, он сначала подумал, что это будет что-то вроде реанимации.
Но в следующую секунду он просто остолбенел.
Авторитет! Ничего себе, десять тысяч очков за десять дней!
[Профессиональный авторитет: LV8: 79 980 / 100 000 (врач-ординатор)]
Что система задумала? Хочет, чтобы он поскорее стал лечащим врачом?
Так открылся новый функционал Карты скрытого предмета. А может, он просто раньше был слишком неосведомлен и думал, что задания бывают только экстренными.
Но чувствовалось, что система затевает какую-то авантюру.
Десять дней… В обычных условиях ежедневно дается два обычных сканирования. Одно сканирование – это десять очков авторитета, два – двадцать.
Значит, за десять дней он наберет всего двести очков гарантированного минимума.
Даже если каждый день активировать по заданию с наградой в пятьсот очков, за десять дней выйдет только пять тысяч.
И это при условии, что будут выпадать сундуки.
Обычно из одного сундука можно достать тысячу очков.
Но это не факт. Все зависит от награды.
Вот как сейчас: за три предмета дали пятьсот очков награды из сундука.
А иногда за два предмета дают тысячу, а если повезет – то и две.
Простой расчет показывал: в эти десять дней он обязан пахать каждый день, активировать задания и выбить как минимум три-пять сундуков!
Черт! Эта Карта скрытого предмета – задачка не из легких.
Ду-ду-ду… — пока Чжан Линчуань разбирался с сундуками и отвечал сестре, у Ли Тинлань зазвонил телефон.
— Экстренный консилиум? Хорошо, хорошо, сейчас буду! — Ответила она в трубку.
— Сяо Юнь, оставайся здесь. Мне нужно в отделение неотложной помощи на экстренный консилиум. Сяочуань, идешь со мной! — Скомандовала Ли Тинлань.
— Понял! — В неотложке консилиумы всегда были срочными.
Он и сам вышел из этой школы. Часто случалось, что вызывали узких специалистов.
И чем меньше больница, тем чаще это происходит.
Как в уезде Цин: чуть что – зовут спецов. Иногда, если не могут понять природу болезни, зовут врачей из всех отделений, чтобы те «опознали» своего пациента.
— Сестра Лань, а по какому поводу консилиум? — Полюбопытствовал Чжан Линчуань в лифте.
— Говорят, привезли женщину лет тридцати-сорока с экстренным сердечным приступом. Состояние тяжелое. Пойдем посмотрим, — ответила Ли Тинлань.
— С болезнью сердца зовут и нас, гинекологов? — Это была слепая зона в знаниях Чжан Линчуаня.
— Ну как сказать… Если пациент – женщина, часто зовут гинеколога. Гормоны, воспаления, метаболизм и состояние сосудов действительно могут косвенно вызвать или спровоцировать ухудшение болезни сердца, — пояснила Ли Тинлань.
— Теперь понятно, — кивнул он.
В приемном покое на первом этаже они увидели худощавую женщину.
Лицо ее было мертвенно-бледным.
— Это дочь профессора Суня, бывшего заместителя директора нашей терапии, Сунь Юйюй. Согласно истории болезни, два года назад у нее начались частые головокружения. При обследовании причину так и не нашли, подозревали врожденный порок сердца, но какой именно – до сих пор неясно.
— Сегодня после душа у нее начались проблемы с дыханием, она потеряла сознание. Ее экстренно доставили к нам с подозрением на тяжелый сердечный приступ. Собираем заведующих всех отделений, чтобы выяснить этиологию! И немедленно начать реанимацию! — Доложил ситуацию стоящий рядом врач.
— Что-то не так, — прошептал Чжан Линчуань, подходя ближе.
После сканирования он нахмурился: это было вовсе не сердце!
…