Глава 278: «Победа над временем и смертью, чудо жизни и редкий недуг старика Юя»
— Послушай, старина Шэнь, — Хуан Сяннин задумчиво посмотрела на мужа, когда поздно вечером получила сообщение от своей подруги из университета Фудань. — Как думаешь, не стоит ли нам поехать в Город Демонов? Этот мальчик, Сяочуань, совсем обезумел! Проводить сердечно-легочную реанимацию столько времени… Это же за гранью человеческих сил!
Подруга восторженно писала, что ее студент совершил нечто невероятное. Хуан Сяннин лишь недоуменно нахмурилась. Время близилось к полуночи – какой еще «невероятный успех» в такой час? Но когда пришло видео, она замерла, не в силах отвести взгляд.
— Нет, жена, это вообще научно?! — Воскликнул Шэнь Чанмин, когда закончил смотреть запись. Шел уже второй час ночи.
Кадры были сняты на регистратор бригады скорой помощи. Врачи внебольничной неотложной помощи больницы Хуашань при университете Фудань почти всегда носили их для самозащиты – это помогало стандартизировать процедуру и избегать юридических споров.
— Что научно, а что нет? — Переспросила Хуан Сяннин, не ожидавшая от мужа такой внезапной реплики. — В каком смысле? Ты про час и сорок минут СЛР и технику прекардиального удара?
— Продолжительность реанимации – это лишь одна сторона мера, — ответил Шэнь Чанмин, который всю жизнь развивал область ветеринарии. — Но самое поразительное – это техника прекардиального удара. Разве эту штуку не используют только в первые секунды после остановки сердца? Как она могла сработать после столь долгой реанимации? В чем тут принцип?
Он помнил об этом методе, но знал, что его применяют при внезапной остановке сердца или тяжелой аритмии в самом начале. Но чтобы вот так, спустя столько времени… Это казалось невозможным.
— Твоя правда, выносливость парня за рамками науки, — вздохнула Хуан Сяннин. — А что касается техники прекардиального удара… Честно говоря, сейчас в стране к ней относятся все прохладнее, она постепенно уходит на второй план. Думаю, редакция журнала «Экстренная медицина» скоро пополнится новой научной работой. Вот вернется Сяочуань, пусть садится и пишет.
Принципы этого метода до сих пор не были изучены до конца. Знаменитый кардиолог Лаун открыл его почти случайно, когда исследовал уязвимый период фибрилляции желудочков. Во время обеденного перерыва лаборатория опустела, и Лаун, беспокоясь об оставленной на операционном столе подопытной собаке, вернулся в зал. В этот момент импульс стимулятора спровоцировал у животного фибрилляцию желудочков.
Рядом с Мастером не было ни ассистентов, ни дефибриллятора. В охватившем его смятении он инстинктивно сжал кулак и с силой нанес удар по грудине животного. И тут произошло чудо: сердечный ритм собаки прямо на глазах, под запись ЭКГ, сменился с фибрилляции на синусовый ритм.
Позже Лаун писал, что этот случай привел его в неописуемый восторг и побудил начать системное изучение метода. Эксперименты подтвердили: энергии удара менее одного джоуля достаточно, чтобы купировать желудочковую тахикардию. Однако, если желудочковая волна при трепетании распадается на мелкие, хаотичные фрагменты, энергия, необходимая для восстановления ритма, возрастает более чем в тысячу раз.
Проще говоря, метод крайне эффективен при трепетании желудочков. Но при фибрилляции требуется ювелирная точность и идеальное исполнение: как молотком по гвоздю – быстро, точно и жестко.
На видео Сяочуань одним ударом превратил фибрилляцию в синусовый ритм. Одно это уже тянуло на публикацию во втором квартиле. А если добавить спасение пациента с кардиогенной внезапной смертью после двадцати минут остановки сердца и непрерывную реанимацию в течение часа и сорока минут… Честно говоря, это не Сяочуаню должно быть лестно попасть в «Экстренную медицину», а самому журналу должно быть за честь опубликовать такую статью.
Интуиция подсказывала Хуан Сяннин: цикл из техники прекардиального удара и СЛР, предложенный парнем, имеет колоссальное значение для науки.
— Опять писать… — старина Шэнь нахмурился, услышав слова жены. — У него и так уже одна работа в первом квартиле, другая во втором.
Он даже перестал думать о том, насколько это научно. В ветеринарии Сяочуань опубликовался лишь в одном центральном научном журнале, что для клинического ветеринара уже было невероятным достижением – он разгромил бы многих доцентов из провинциальных вузов. Но с тех пор как парень попал под крыло жены в провинциальную больницу, он выдал две важнейшие работы: одну в Q2, другую в Q1. А теперь еще и эта статья, которая гарантированно попадет в первый квартиль…
Это уже перебор. Получается, его семилетнее наставничество не идет ни в какое сравнение с месяцем и восемнадцатью днями у жены? На душе у старины Шэня стало как-то горько.
— И что плохого в обилии работ? — Улыбнулась Хуан Сяннин. — Это же талант, которого взрастили вы, в СВНУ, старина Шэнь.
— Ха-ха… — лицо Шэнь Чанмина исказилось в гримасе, напоминающей иероглиф «страдание». Взрастили-то в СВНУ, да только не на ветеринарном факультете. Но что тут скажешь? Раз у парня такой талант, он, как учитель, обязан помочь ему всем, чем сможет.
В конце концов, в наше время стать врачом «человеческой» медицины – заветная мечта многих ветеринаров. Он знал, что на его факультете были студенты, которые специально шли на клиническую ветеринарию, когда не проходили на лечебное дело, надеясь потом пробиться на стезю человеческой медицины. Условия труда там были несравнимо лучше, да и карьерный предел виделся совсем иным.
— Ты чего это, Шэнь Чанмин? — Хуан Сяннин внезапно прищурилась, и ее лицо стало серьезным. — Что за мина? Тебе не в радость, что Сяочуань изучает медицину? Не ты ли подговорил его тогда сказать, что он хочет быть только ветеринаром?!
Она до сих пор с содроганием вспоминала тот момент: медицинское сообщество едва не лишилось такого таланта.
— Что?! — Шэнь Чанмин, надеявшийся на утешение, от таких слов едва не подпрыгнул. — Жена, с чего ты взяла, что я мешал парню? Я же вместе с тобой его уговаривал!
— Кто тебя знает… — отмахнулась Хуан Сяннин. — Ладно, уже второй час, давай отдыхать.
Ночь прошла, и наступило утро следующего дня. Вэйбо буквально взорвался.
«1. Ветеринар Чжан без сознания.»
«2. Кардиогенная внезапная смерть новичка Сяобая.»
«3. Что значит час и сорок минут СЛР.»
«4. Принцип техники прекардиального удара.»
«5. Интервью с экспертом по неотложной помощи Хуан Сяннин.»
История Чжан Линчуаня возглавила список горячих тем.
«Офигенно!»
«Отдаю дань уважения!!»
«Черт возьми, час и сорок минут реанимации! Когда я это услышал, подумал, что какой-то идиот меня разыгрывает. Если бы кто-то продержался сорок минут, я бы его отцом родным признал! Но когда увидел видео… я просто впал в ступор!!»
«Преклоняюсь перед ним, наш Чжан-босс теперь настоящий Чжан-Бог неотложки! Техника удара оказалась мощнее дефибрилляции!!»
«Я объявляю Чжан-Бога своим кумиром!»
«Столько людей советовали ему сдаться, а он выстоял! Заставил сердце, которое молчало двадцать минут, снова подать признаки жизни! Это невероятно!»
«Ветеринар Чжан, скорее просыпайся!!»
Комментарии лились рекой.
【Ли Чао: Брат Чжан, просыпайся скорее, мы все тебя ждем.】
【Лань Цзывэй: Услышала новости после эфира и была потрясена. Примчалась в больницу ночью. Брат Чжан, ты лучший!】
【Чжоу Лу: На душе непередаваемо сложно. Твои качества – вечный пример для подражания. Прошу, приходи в себя скорее.】
【Фан Яньцин: Сяочуань… вчерашние новости шокировали меня. Слава богу, это лишь истощение сил. Спасать людей – это прекрасно, но береги себя.】
Знаменитости и знакомые один за другим делали репосты. Канал «Повседневная жизнь ветеринара Чжана» за сутки набрал более миллиона двухсот тысяч подписчиков, и это число продолжало стремительно расти.
Под темой о новичке Сяобае, который занимал вторую строчку, тоже было много сообщений:
«Держись, парень, не подведи ветеринара Чжана!»
«Желаю здоровья.»
«Я слышал от Хунцзы, как ты дерзил ветеринару Чжану на месте происшествия. Как преданный фанат, я собирался тебя обругать, но кто знал, что ты заплатишь такую цену… Никто не хочет твоей смерти. Даже ветеринар Чжан, над которым ты подшучивал, отдал последние силы, чтобы тебя спасти. Обязательно очнись.»
На пятом месте в рейтинге стояло интервью с Хуан Сяннин.
— Профессор Хуан, вы ведущий эксперт по неотложной помощи и специалист в области техники прекардиального удара. Говорят, ветеринар Чжан – стажер в вашем отделении. Это вы лично обучили его этим методам? — Спрашивал журналист не какого-нибудь желтого издания, а Государственной новостной сети.
— На самом деле, — ответила Хуан Сяннин, — я понятия не имею, у кого Сяочуань учился реанимации. Возможно, на ветеринарном факультете. Что касается техники прекардиального удара, мы упоминали ее на тренингах, но владеть ею так искусно… Честно говоря, я сама вряд ли смогла бы повторить такое.
Она была честна. Увидев то, что сделал парень, она почувствовала искреннее восхищение. Окажись она на его месте, она бы продолжала реанимацию, но, скорее всего, ограничилась бы только СЛР.
— То есть он действительно мог научиться этому у ветеринаров? Но почему он делает это так хорошо и долго? Пользователи сети говорят, что он преодолел предел человеческих возможностей. Что вы думаете об этом как его наставник?
— Сердечно-легочная реанимация – техника не самая сложная, ее может освоить почти каждый, — пояснила Хуан Сяннин. — Неважно, где учиться – можно даже по видео. А вот почему он делает это так мастерски – дело в таланте и времени. Уверена, Сяочуань тренировался долгими часами. Его выносливость поражает; думаю, во всем мире найдется лишь несколько человек, способных на такую длительную реанимацию в одиночку.
Она сделала паузу и добавила:
— Но всё познается в сравнении. Например, обычный человек может задержать дыхание под водой на пару минут, а мировой рекорд Гиннесса – более двадцати четырех минут. Вероятно, благодаря изнурительным тренировкам он довел навык до совершенства и выработал колоссальную выносливость, что в итоге и привело к истощению и обмороку.
К счастью, Чжан Линчуань в это время спал, иначе он бы в очередной раз поблагодарил жену наставника за то, что она так вовремя придумала за него оправдание. Ведь он и сам понимал: час сорок минут реанимации – это за гранью нормального, и ему придется как-то это объяснять.
— Почему техника прекардиального удара эффективна? — Продолжала Хуан Сяннин. — Представьте, что сердце – это человек в припадке. Дефибрилляция – это удар током, а прекардиальный удар – это как резкая пощечина, приводящая в чувство. В принципе, после столь долгой остановки сердца выжить невозможно, это настоящее чудо. Вероятно, пока сердце не билось, СЛР успешно заменяла его, поддерживая кровообращение во всем организме и давая шанс на реанимацию.
— Действительно, ветеринар Чжан своим искусством победил время и смерть, сотворив чудо жизни! — Восторженно подытожил журналист.
Пока это интервью разлеталось по сети, Хуан Сяннин и старина Шэнь приехали в больницу Тунцзи-Хуашань. Чжан Линчуань всё еще лежал в палате.
— Декан Чжао, это точно просто обморок от усталости? — Сун Ваньцин, не отходившая от койки, с тревогой обратилась к зашедшему заместителю декана. — Уже шесть вечера, а он и не думает просыпаться!
— Сяо Сун, посмотри на мониторы, — мягко ответил Чжао Каймин. — Все показатели ЭКГ в норме. Он не приходит в себя, потому что смертельно вымотан. Будь спокойна, мы следим за каждым его вдохом. Сам Юй-лао взял его под опеку. Иди-ка и ты отдохни, у тебя уже глаза от усталости покраснели.
— Ничего… я в порядке, — Сун Ваньцин выжала из себя слабую улыбку. — А как там Сяобай, которого спас учитель Чжан?
— Новичок Сяобай в отделении интенсивной терапии. Благодаря своевременной помощи Чжана он, можно сказать, вернулся с того света. Прогнозы пока осторожные, нужно наблюдать.
Выйдя из палаты, Чжао Каймин столкнулся с Хуан Сяннин.
— О, заместитель главврача Хуан! Какими судьбами из Чуня в наши края?
— Декан Чжао, спасибо вам большое, — поблагодарила его Хуан Сяннин. — Как там Сяочуань?
— Показатели в норме, просто спит. Ну и бойца вы воспитали! Мои эксперты из экстренной медицины уже все глаза проглядели, так им завидно. А это, полагаю, декан Шэнь? Наслышан, наслышан!
Чжао Каймин улыбнулся Шэнь Чанмину. После вчерашнего подвига Чжана Линчуаня его имя было у всех на устах.
— Да, это мой муж, — ответила Хуан Сяннин. — А по поводу «наслышан» – это вы загнули.
— И вовсе не загнул, — рассмеялся Чжао Каймин. — Поговаривают, что экстренной помощи его научила жена, традиционной медицине – отец, Шэнь Сюаньцинь, а хирургии и базе – вы сами. С такой школой он любого человеческого врача за пояс заткнет.
— Да это же чепуха какая-то… — хором воскликнули супруги.
— Ладно-ладно, — Чжао Каймин махнул рукой. — Идите навещайте своего героя. Как освобожусь – пообедаем вместе, я угощаю.
Когда он ушел, Шэнь Чанмин вздохнул:
— Ну вот, жена, сижу дома, а слава сама на голову падает. Даже не знаю, благодарить этого парня или как.
Хирургии он его действительно учил. Но теперь, видя мастерство ученика, он бы не рискнул назвать себя его учителем. Уровень Линчуаня сравнялся с его собственным, а в чем-то и превзошел: парень шил идеально и невероятно быстро. Старина Шэнь знал – если он сам захочет такого же идеального шва, ему придется сильно замедлиться.
— Конечно, благодарить! — Поддразнила его Хуан Сяннин. — Если бы не Сяочуань, кто бы вообще знал, кто такой этот Шэнь Чанмин?
— Что?! — Шэнь Чанмин возмущенно уставился на жену. Он, на минуточку, лидер ветеринарного факультета СВНУ, ведущий эксперт страны! «Кто бы его знал» – надо же такое сказать!
— Ладно, пойдем внутрь. Смотри, как девушка о нем печется.
Они вошли в палату как раз в тот момент, когда Сун Ваньцин поправляла одеяло Чжана. Увидев гостей, она встала.
— Декан Шэнь? Вы тоже здесь?
— Ты, должно быть, Сяо Сун? — Шэнь Чанмин был удивлен, что она его узнала. — Неужели Сяочуань обо мне рассказывал?
— Видела ваше фото на сайте университета, — ответила она. — И спасибо вам за поддержку во время конкурса, без вашей помощи учитель Чжан не занял бы первое место.
Она была искренне тронута, что декан прилетел ради него из самого Чуня. Представив Хуан Сяннин, Шэнь Чанмин подтвердил ее догадки. Просидев в палате около часа и не дождавшись пробуждения парня, они ушли.
Время приближалось к шести утра следующего дня. Сун Ваньцин, не спавшая двое суток, наконец прикорнула у кровати.
— Кхе-кхе-кхе… — послышался сухой кашель.
— Учитель Чжан!! — Девушка мгновенно распахнула глаза.
— Ваньцин? Что с твоими глазами?! — Прохрипел Чжан Линчуань, с трудом фокусируя взгляд на покрасневших, воспаленных глазах помощницы. Если бы не зеленый ярлык над ее головой, он бы решил, что у нее какая-то жуткая инфекция.
— Эй! Ты чего плачешь? Что случилось? — Он всполошился, увидев, как из ее глаз брызнули слезы. Пока он лежал без сознания, она не проронила ни слезинки, стойко принимая звонки от его родителей и заверяя их, что всё в порядке. Но теперь, когда он заговорил, плотину прорвало.
— Ты еще спрашиваешь… — она легонько ударила его кулачком по ноге. — Ты хоть знаешь, сколько ты проспал!
— Ладно-ладно, не сердись, — он неловко улыбнулся. — Дай-ка угадаю… часов семнадцать-восемнадцать?
За окном брезжил серый рассвет, часы показывали шесть. Он решил, что проспал с одиннадцати вечера до шести вечера следующего дня. Да, час сорок реанимации даром не проходят.
— Посмотри на дату, — она сунула ему под нос телефон.
— Что?! Двадцать седьмое? Я проспал день и две ночи?! — Он едва не подпрыгнул. Тело было истощено до такой степени?
— Вот именно! — В голосе Сун Ваньцин смешались обида и облегчение. — А если бы ты не проснулся? С кого бы я тогда трясла оставшиеся семьсот тысяч для старины Суна?
Чжан Линчуань понял, что она шутит, но внезапная догадка пронзила его:
— Ваньцин… ты что, всё это время не спала?
Ее вид – огромные круги под глазами и лопнувшие сосуды в белках – не оставлял сомнений. Она провела у его постели две ночи напролет.
— Вздремнула разок, — уклончиво ответила она.
— Глупая… — прошептал он, и на душе стало невыносимо жаль ее. Он заставил ее подняться и уступил ей кровать.
К полудню в палату нагрянули начальник Тянь и старик Юй. Чжан Линчуань воспользовался моментом и сообщил Юй Цзэчэну свой диагноз.
— Ваша болезнь очень похожа на редкий недуг – энцефалопатию Вернике, — серьезно сказал он. — Это поражение нервной системы из-за дефицита витамина B1. Часто встречается у тех, кто любит приложиться к бутылке.
Юй Цзэчэн, у которого действительно была слабость к хорошему алкоголю, опешил.
— Энцефалопатия Вернике? Ладно, Сяочуань, попрошу Чжао Каймина меня проверить. А вы давайте, выписывайтесь. Сяо Сун за эти дни натерпелась, так что береги свою ассистентку.
В двенадцать часов дня они покинули больницу.
В час дня Сун Ваньцин вернулась в отель, быстро приняла душ и, добравшись до кровати, провалилась в глубокий, спокойный сон до десяти утра следующего дня. После короткой прогулки по Городу Демонов они вылетели обратно в Чунь.
Вскоре после возвращения Хуан Сяннин буквально заставила Сяочуаня сесть за научную работу. Она настаивала, чтобы он подробно описал чередование одной минуты техники прекардиального удара и пяти минут сердечно-легочной реанимации.
Прошло полмесяца.
Редакция журнала «Экстренная медицина».
— Да что же это такое! Опять этот Чжан Линчуань? — Главный редактор Хань Ган, только что вернувшийся из-за границы, раздраженно нахмурился, изучая рукопись. — Он же только в прошлом месяце опубликовал статью о фибрилляции! Нельзя давать ему поблажки только потому, что его наставница – Хуан Сяннин, наш эксперт. Даже если она указана ответственным автором, мы должны придерживаться строгих стандартов, иначе погубим репутацию журнала!
— Шеф, на этот раз профессор Хуан не указана как ответственный автор, — подал голос один из редакторов. — Чжан Линчуань – единственный автор.
— Что?! — Хань Ган недоуменно вскинул брови. — Единственный автор? Как же он тогда умудрился пройти через все этапы рецензирования?!
Он открыл первую страницу и углубился в чтение. Чем дальше он продвигался, тем сильнее становилось его изумление.
— Неужели технику прекардиального удара и реанимацию можно так сочетать? — Пробормотал он под нос.
Вся работа была посвящена применению этих методов в связке и вводила инновационную концепцию – Метод «Один-пять». В качестве доказательств приводились реальные прецеденты успешной реанимации в провинциальной больнице.
Хань Ган перелистнул на последнюю страницу.
Автор: Чжан Линчуань.
Учреждение: Ветеринарный факультет СВНУ, третий курс магистратуры, клинический ветеринар.
Он посмотрел на слово «ветеринар». Почему-то оно казалось ему чертовски вызывающим.
— В номер! Срочно! — Вынес он вердикт.
Метод «Один-пять» был настоящим прорывом. В наше время инновационные медицинские практики встречались крайне редко, особенно в области экстренной помощи. Кто бы мог подумать, что обычный студент-ветеринар предложит систему, которая, согласно исследованиям, повышает показатель успеха реанимации при остановке сердца почти на пятьдесят процентов.
В это время бригада внебольничной неотложной помощи в Чуне как раз выехала на вызов.
— Доктор, папа внезапно пожаловался на боль в груди и одышку, а потом потерял сознание! Это случилось минут пять назад! — В жилом доме рядом с провинциальной больницей родственники в панике метались вокруг больного. Никто из них раньше не сталкивался с подобным кошмаром.
— Конечности холодные, пульс не прощупывается, — констатировал врач, проводивший осмотр. — Сердце остановилось минуту или две назад. — Он обернулся к коллегам:
— Вы делайте удар, я – на реанимацию. Работаем по Методу «Один-пять»!
— Понял!
В провинциальной больнице уже провели обучение по новой методике. Тренинг организовали заместитель главврача Хуан Сяннин и стажер, доктор Сяочуань.
— Бах! Бах-бах! — Раздались глухие удары.
— Качай! — Скомандовал врач.
Бригада действовала как единый механизм.
— Ди-ди-ди! — Ожил монитор.
— Есть синусовый ритм! — Радостно выдохнул один из медиков. Метод «Один-пять» показал себя во всей красе. Особенно эффективно он работал в первые минуты после остановки сердца. Проведя всего пару циклов, врачи уже порядком выдохлись. Они и представить не могли, как доктор Сяочуань умудрился сохранять выносливость в течение часа и сорока минут.
— Вот черт, фибрилляция! — Внезапно крикнул кто-то.
— Дефибрилляция, живо! — Скомандовал старший.
Обстановка накалилась до предела. В то же самое время в больнице Тунцзи в Городе Демонов другая группа врачей пребывала в не меньшем напряжении – их крайне беспокоило состояние, в котором находился ветеринар Сяобай.