Глава 162: «Семейный анамнез подтвержден, кошмар анестезиолога, двойная аттестация Идеального Хозяина!»
【Аттестация в пространстве симуляции.】
【Динь! Желает ли Хозяин открыть крупномасштабное пространство для реалистичных тренировок? Подробности аттестации доступны внутри пространства. Минимальное время обратного отсчета: 10 минут.】
【Да/Нет.】
Пока он копался в информации, время незаметно перевалило за девять вечера. Чжан Линчуань ответил на пару сообщений от Сун Ваньцин и снова погрузился в пространство аттестации для врачей-ординаторов.
Начало в ЖК Нонцзиюань было прежним: спасение, дорога в больницу, Ци Юйцинь приходит в себя лишь у самого входа и слабо сжимает руку дочери. Обычно такая кома при внешней травме проходит долго, если не использовать препараты для принудительного приведения в сознание, но он решил, что в этом нет нужды – после КТ она и так очнется.
У койки в отделении неотложной помощи.
— Хорошо-хорошо, мама в следующий раз будет осторожнее. Как выпишусь – сразу пойдем с нашей Юэюэ в торговый центр, есть вкусняшки, — Ци Юйцинь лежала на кровати и с нежностью гладила дочку по волосам.
— Угу, и бабушку Ван с собой возьмем, — Юэюэ, круглолицая девочка в розовом платье, послушно кивнула и посмотрела на соседку.
— Ха-ха-ха, я, старушка, не буду вам мешать, — рассмеялась тетушка Ван. — Идите вдвоем, деточка.
Какая послушная малышка. Тетушка Ван не могла нарадоваться.
— Тетушка Ван, я уже пришла в себя, вы сегодня и так потратили на меня слишком много времени. Идите домой, отдохните. Я вам безмерно благодарна, — сказала Ци Юйцинь. Она и сама не ожидала, что так неудачно упадет и отключится. Если бы не соседка, кто знает, чем бы все закончилось. Раз она очнулась, незачем больше обременять человека.
— О чем ты говоришь! Разве дедушка Юэюэ в свое время не помогал мне? Соседи должны выручать друг друга. К тому же, если я сейчас уйду, а тебя заберут на операцию – что делать Юэюэ? Она же будет одна в коридоре ждать, вдруг кто недобрый встретится. Я побуду здесь, пока твоя мать не приедет, — решительно заявила тетушка Ван.
В их доме при управлении сельхозтехники все были как одна семья, и такая взаимовыручка считалась нормой.
— Тогда еще раз спасибо вам. Мама взяла трубку, если без пробок, то часа через три должна быть здесь.
Сейчас было два часа дня. До этого Ци Юйцинь не могла дозвониться до матери, но теперь связь наладилась. Жаль, что родной дом был в другом городе – автобусом добираться долго, приедет не раньше пяти-шести вечера.
— Пустяки, три-четыре часа – не срок. Что дома сидеть, что в больнице, разницы никакой, — с улыбкой ответила тетушка Ван. Ей было пятьдесят шесть, она уже вышла на пенсию, так что времени хватало.
— О, врач Чжан, вы пришли? — Заметила она подошедшего Линчуаня.
— Дядя Чжан! — Весело поздоровалась Юэюэ.
— Умница, Юэюэ, — Линчуань погладил ее по голове.
— Врач Чжан, а на когда назначена операция Юйцинь? — Полюбопытствовала тетушка Ван.
— Малоинвазивная операция госпожи Ци Юйцинь запланирована на шестнадцать тридцать. Госпожа Ци, вы смогли связаться с родственниками?
Хотя телефон разблокировали еще при поступлении, Чжан Линчуань решил перепроверить – мало ли, вдруг мама была на обеде или спала и не услышала звонок.
— Да, врач Чжан, я дозвонилась. Бабушка Юэюэ уже едет из нашего городка, но будет здесь в лучшем случае к вечеру, — ответила Юйцинь.
Она прониклась симпатией к этому доктору, как и ее дочка. Именно он на месте вправил ей перелом, и даже старшие врачи хвалили его мастерство.
— Хорошо, что едет. А теперь, госпожа Ци, чтобы операция прошла успешно, мне нужно задать вам несколько вопросов. Пожалуйста, ответьте максимально правдиво.
Линчуань серьезно посмотрел на нее.
— Спрашивайте, доктор. Я не враг своему здоровью, — кивнула она.
— Какой ответственный молодой доктор, — не удержалась от комментария тетушка Ван. — И по телефону все выспрашивал, и в скорой, и теперь здесь. Юйцинь, таких врачей сейчас днем с огнем не сыщешь.
В больнице обычно все бегают в мыле, и редко увидишь, чтобы кто-то так терпеливо и дотошно интересовался состоянием пациента. Если бы она не знала точно, что они не знакомы, решила бы, что он их родственник.
— Это моя работа. Мы должны гарантировать безопасность процедуры. Скажите, госпожа Ци, вам когда-нибудь делали операции под анестезией? Я имею в виду общий наркоз. Может, даже гастроскопию проходили?
Линчуань начал прощупывать почву в выбранном направлении.
— Нет, и гастроскопию не делала. Только когда дочку рожала, был разрыв, там зашивали и какой-то наркоз кололи, — она покачала головой. Никаких серьезных вмешательств в ее жизни не было.
— Понятно. Тогда позвольте спросить о вашей семье, о ее составе, — раз общего наркоза в анамнезе не было, Линчуань решил искать зацепки в генетике. Подобные аномалии часто имеют наследственную природу и связаны с генными мутациями. Проще говоря, если у кого-то в роду было нечто подобное, дети попадают в группу риска.
— Семья? Нас было четверо: папа, мама, я и старший брат. Но сейчас остались только мы с мамой. Брат утонул еще маленьким, а отец скончался десять лет назад в больнице – у него была опухоль мозга на поздней стадии, — с грустью поведала Юйцинь.
Она осталась единственным ребенком. Брат погиб в восемь лет, когда ей было всего три. С тех пор прошло тридцать лет. Отец же ушел, когда она училась в старшей школе.
— Скончался в больнице от опухоли мозга? Госпожа Ци, вы могли бы вспомнить подробности? Это часть вашего семейного анамнеза, мне нужно зафиксировать детали! — У Линчуаня загорелись глаза. Интуиция подсказывала: вот она, ключевая информация. Мало было знать самому – нужно было убедить больницу.
— Это было лет пятнадцать-шестнадцать назад… Я тогда в школе училась. Папе было очень плохо, врачи сказали, что операция может немного продлить ему жизнь. Мы жили небогато, но кое-какие сбережения были – у родителей был маленький магазинчик одежды на сельском рынке. Мы посовещались и решили потратить все деньги, чтобы он побыл с нами подольше. Но… едва его ввезли в операционную, как оттуда сообщили, что начались проблемы. Врачи забегали, суетились, и в тот же день папа умер. Мы даже не успели его живым в деревню довезти, — вспоминала Юйцинь.
Они жили в отдаленном поселке, где был свой рынок. Родители торговали одеждой. В те времена, когда еще не было интернета и онлайн-покупок, дела шли в гору, перед Новым годом вся округа съезжалась к ним. Семья считалась зажиточной по местным меркам.
Потом времена изменились, логистика стала проще, и сельские лавки опустели. Но ее мать, всю жизнь проработавшая в магазине, набила руку: теперь она подшивает брюки, меняет молнии и берется за любую мелкую работу, тем и живет. Поэтому она и не хочет переезжать в город – там у нее свое дело и все ее знают.
Юйцинь не настаивала. В городе мать чувствовала бы себя чужой, а в деревне рядом соседи и знакомые.
— Значит, во время операции с вашим отцом что-то случилось. А какова была официальная причина смерти? У больницы остался какой-то доклад или отчет?
Линчуань чувствовал, как внутри нарастает волнение. Это ощущение – когда слой за слоем раскрываешь истину – приносило ему восторг.
— Этого я не знаю. Наверное, списали на позднюю стадию опухоли. Тогда все было не так строго с проверками, — Ци Юйцинь покачала головой. Никаких отчетов она не помнила. Отца просто привезли домой и похоронили.
— Понимаю. А вы помните саму реанимацию? Врачи не говорили что-то вроде: «температура резко подскочила», «начались судороги» или «лихорадка»?
Без документов было сложно, приходилось полагаться на память.
— Дайте подумать… Кажется… кажется, действительно говорили, что у него внезапно поднялась температура… — Юйцинь изо всех сил старалась воскресить в памяти события тех дней.
Время приближалось к без двадцати три.
— Хорошо, спасибо вам большое за помощь. Я пойду, — Линчуань попрощался. Теперь он был почти уверен, что нашел ответ.
Вот где была зарыта собака! Невероятно!
Аттестация системы заключалась в этом: пациентка страдала от крайне редкой наследственной гиперметаболической миопатии скелетных мышц. Болезнь врожденная, обычно никак не проявляется, но ингаляционные анестетики и миорелаксанты вызывают смертельную реакцию.
Честно говоря, на такой вопрос не ответил бы и маститый профессор – потерпел бы неудачу на ровном месте. Теперь нужно было идти в кабинет к заместителю заведующего ОНП У Сяну и убедить его отложить операцию или хотя бы подготовить антидоты.
Это, видимо, и был второй этап аттестации: проверка не только наблюдательности, но и навыков общения. Мало знать – нужно заставить других поверить тебе и предотвратить врачебную ошибку.
Да уж, титул Идеального Хозяина дается нелегко.
— О, Сяочуань, все еще возишься с той пациенткой из Нонцзиюаня?
На повороте к кабинету У Сяна он столкнулся с пузатым Фаном. Тот выглядел уставшим, но довольным.
— Да, учитель Фан. Вы только что с выезда?
Линчуань кивнул. За время общения он понял, что лечащий врач Фан – человек добродушный и лишенный всякой злобы. У них сложились отличные отношения.
— Ага, только вернулись. Сейчас наша группа «А» идет на перерыв, сегодня уже четыре раза выезжали. Погляди на Цяоэр – она уже ног не чует.
Фан указал на Инь Цяоэр, которая плелась следом с аптечкой. После того как они доставили Ци Юйцинь, вызовы шли один за другим, и весь обеденный перерыв они провели на ногах.
— Врач Чжан, как там госпожа Ци? — Помахала ему Инь Цяоэр, интересуясь состоянием «сестры», упавшей во время уборки.
— Состояние стабильное, но я обнаружил кое-какие странности. Учитель Фан, Цяоэр, вы как раз те, кто был со мной на выезде, помогите проанализировать ситуацию.
Линчуань решил привлечь коллег. Он был лишь врачом-ординатором, «расходным материалом» начального уровня, и к его словам могли не прислушаться. А учитель Фан – это уже среднее звено, настоящий рабочий скот… то есть, опора отделения!!
— А? Что такое? Рассказывай! — Фан Юань, собиравшийся было отдохнуть, мгновенно посерьезнел.
— Да, врач Чжан, говорите как есть, а анализом пусть учитель Фан занимается, — добавила Инь Цяоэр. Она была медсестрой и в диагностике не сильна, но авторитет Фана был непререкаем.
— Только что я расспрашивал Ци Юйцинь об анамнезе и случайно узнал, что ее отец скончался на операционном столе. По ее словам, это случилось во время общего наркоза: резкое повышение температуры, частота сердечных сокращений зашкалила, начались судороги. Я считаю, это критически важная информация. Собирался как раз идти к директору У Сяну.
Линчуань выложил карты на стол. Найти причину – полдела, заставить больницу поверить – вот настоящий вызов. Хорошо, что он наводящими вопросами выудил из памяти женщины нужные детали.
— Осложнения при общем наркозе? Жар, тахикардия, судороги? Злокачественная гипертермия?! В какой больнице это было, есть отчеты? — Фан Юань нахмурился. Профессиональное чутье подсказало ему: эта информация не просто важна, она жизненно необходима! Перед ними мог быть носитель кошмара анестезиолога!
— Отчетов нет, это было больше десяти лет назад, а у пациента была терминальная стадия опухоли мозга.
Никаких вещественных доказательств, только слова. В такой ситуации поддержка коллег была на вес золота.
— На столе у нейрохирургов… да еще и без вскрытия… Сяочуань, и что ты предлагаешь? — Морщины на лбу Фана немного разгладились, но взгляд оставался суровым. Ему было любопытно, какое решение примет ученик.
— Я считаю, что жизнь превыше всего! Раз мы узнали об этом, мы не имеем права игнорировать угрозу. Нужно подать отчет и действовать так, будто диагноз подтвержден. Если это действительно злокачественная гипертермия, больница, может, и переживет последствия, а вот ее семья – нет, — искренне произнес Линчуань.
В случае врачебной ошибки больница просто выплатит компенсацию. А что будет с семьей? Маленькая Юэюэ сначала потеряла отца, а теперь может лишиться и матери. Семья просто исчезнет. Он хотел завершить это задание сейчас, не дожидаясь пятой или шестой попытки.
— Верно… Больница выстоит, а Юэюэ – нет. Ты прав, Сяочуань. Цяоэр, иди отдыхай, а мы с ним сначала еще раз все уточним у пациентки, а потом пойдем к директору У.
Слова Линчуаня затронули в душе Фан Юаня какую-то струну. Этот анамнез действительно пугающе напоминал злокачественную гипертермию, а это заболевание – самое коварное. Если они не подготовятся, реанимация будет бесполезна.
— Хорошо, учитель Фан. Врач Чжан, удачи, буду ждать хороших новостей! — Кивнула Инь Цяоэр.
Злокачественная гипертермия – термин, знакомый каждому медику, но встречающийся крайне редко. Кошмар анестезиолога. Она лишь надеялась, что это окажется ложной тревогой.
У койки Ци Юйцинь.
— Врач Чжан, врач Фан, что-то случилось? — Женщина и тетушка Ван были в недоумении. Линчуань только что ушел и вдруг вернулся с коллегой.
— Госпожа Ци, я пришел уточнить одну деталь, — серьезно начал Фан Юань. — Сяочуань сказал, что ваш отец скончался во время операции на мозге. Это так?
— Да, все верно, — подтвердила она.
…
Через пять минут.
— Госпожа Ци Юйцинь, я – заместитель заведующего ОНП У Сян. Пожалуйста, отвечайте на мои вопросы предельно точно. Когда вашего отца пытались спасти, вы действительно слышали слова «лихорадка», «высокая температура» или «судороги»?
Лежащая на кровати Юйцинь не понимала, что происходит. Сначала врач Чжан, потом врач Фан, а теперь еще и целый заместитель заведующего, этот У Сян. Что за переполох? Почему все так вцепились в ту старую операцию ее отца? Неужели они думают, что раз он умер на столе, то и с ней случится то же самое? На их семье ведь нет никакого проклятия!
…
Прошу месячные абонементы и рекомендательные билеты (5200 слов)~