Глава 104: «Коллективный ступор, смертельная ловушка красоты? Смерть от острой циркуляторной недостаточности?!»
— Даже если они сейчас отправятся в уездную больницу, их всё равно перенаправят на обследование в крупное учреждение, — произнес Чжан Линчуань с явной неохотой.
Он считал, что лучше сразу, одним махом, ехать в городскую больницу Цинчжоу. Возможно, родственникам даже Народная больница Цинчжоу покажется недостаточно солидной, и они решат отправиться в какой-нибудь столетний госпиталь, занимающий первое место в рейтинге Линнаня. Конечно, окончательный выбор оставался за ними; Чжан Линчуань лишь давал совет.
— Это… — вырвалось у кого-то.
— А??
— Боже мой, я так и знал, что ветеринар Чжан не просто так вздыхает!!
— Уездная больница не справится, нужно везти в городскую! С ума сойти!!
Среди собравшихся жителей хутора поднялся невообразимый шум. Одно то, что пациентку отправляли в уездную больницу, казалось абсурдным, но когда прозвучало предложение ехать сразу в городскую, толпа взбаламутилась, словно овощной рынок в базарный день. Люди наперебой принялись обсуждать услышанное.
У меня атрофия мозжечка, братцы.
«Черт возьми, я опять начал сомневаться, не разыгрывает ли нас ветеринар Чжан, потому что его слова звучат ну совсем уж дико. (Преданный фанат)»
«Братан, я вижу, ты тоже преданный фанат и не пропустил ни одного стрима. Опыт подсказывает: никогда не сомневайся в суждениях ветеринара Чжана. Если он так говорит, значит, на то есть причины. Меня только одно в тупик ставит – что же это за болезнь такая, из-за которой он даже уездную больницу не рекомендует, а советует сразу в городскую? (Преданная фанатка)»
«Неясно. Может, чрезмерное похудение привело к рабдомиолизу и, как следствие, к острой почечной недостаточности?»
«О, похоже на то! Острая почечная недостаточность – это же смертельно опасно!»
«Нет, не похоже. При острой почечной недостаточности должны быть тошнота, рвота, одышка, нарушение сознания и прочее, что серьезно бьет по здоровью и качеству жизни. А посмотрите на эту женщину – она выглядит совершенно спокойной. Совсем не похоже на почечную недостаточность. (Железный фанат)»
«Предыдущий оратор прав. И подумайте сами: разве при такой болезни кожа болит? Да почти никогда!»
«Она же сама сказала, что это колющая боль, будто она ушиблась?»
Не торопитесь, ветеринар Чжан скоро раскроет карты, давайте просто смотреть дальше.
Фраза о том, что уездная больница не поможет, потрясла не только присутствующих на месте, но и зрителей в эфире – их словно громом поразило. Многие подозревали хайп, но сомневаться вслух не решались. Опыт научил всех: если ветеринар Чжан делает подобные выводы, у него железно есть основания. Любой, кто пытался спорить, в итоге получал звонкую пощечину от реальности. Поэтому сейчас зрители притихли, и даже большая группа студентов-медиков предпочла молча наблюдать.
Любопытство разыгралось нешуточное. Что же это за недуг? Зацепившись за ключевое слово «похудение», многие гадали, не привело ли оно к рабдомиолизу и последующему отказу почек. Но тут же в чате появлялись сообщения, судя по всему, от студентов-медиков, утверждавших, что это маловероятно. Человек с острой почечной недостаточностью не может вести себя так невозмутимо; болезнь неизбежно сопровождается множеством осложнений. К тому же – кожная боль. При каком отказе почек болит кожа? Это совершенно ненормально. Разумеется, находились и те, кто верил, что женщина и впрямь просто где-то ушиблась. Мнения разделились.
Тем временем в городе Чунь в провинции Дунбэй Шэнь Чанмин, как обычно, включил стрим. Только в этот раз он был не в университете, а приехал в небольшой коттедж, где жил старейшина.
— Папа, ты правда его не учил? — Спросил он.
— Да не учил я его! Мы виделись-то всего раз, когда бы я успел! — Ответил седовласый старик.
Несмотря на худощавое телосложение, этот старик выглядел куда благороднее и утонченнее многих своих сверстников. Шэнь Сюаньцинь, отец Шэнь Чанмина, уже перешагнул восьмидесятилетний рубеж. Он был одним из немногих в стране, удостоенных титула Национальный Мастер Медицины. В молодости он занимал посты деканов в Шанхайском и Столичном университетах Традиционной Китайской Медицины, позже стал проректором в Северо-Восточном университете ТКМ, откуда и вышел на пенсию. Сейчас, хотя он официально числился в штате, лекции читал лишь изредка – возраст все же давал о себе знать.
— Не учил… Но его отец – ветеринар. Где же он тогда нахватался этих методов китайской медицины? Неужели правда самоучка? Это же просто абсурд! — Шэнь Чанмин слушал отца, и в его голове множились вопросительные знаки.
Он решил навестить старика до возвращения Линчуаня в университет, чтобы разведать обстановку. Ему не давала покоя мысль, что технику работы парня поставил именно отец. И надо же было такому случиться, что он застал начало стрима и уселся смотреть его вместе со старейшиной. Сначала Шэнь Чанмин даже немного расстроился, решив, что сегодня обойдется без части с человеческой медициной, и уже надеялся, что кто-нибудь обратится за помощью. И вот – парень сам проявил инициативу. Чанмин едва не подпрыгнул от радости: одно дело смотреть записи, и совсем другое – когда Старейшина Шэнь впервые наблюдает за диагностикой в прямом эфире.
— Я все же думаю, что у него был учитель. В китайской медицине без наставника никак, вероятность стать таким самоучкой крайне мала, — Шэнь Сюаньцинь не привык рубить с плеча, но в самородков в их деле верил слабо. Сам он таких никогда не встречал.
— Папа, как думаешь, что с пациенткой? Почему уездная больница не поможет и нужно в городскую? — Поскольку к отцу это отношения не имело, Шэнь Чанмин переключился на обсуждение заболевания. Ему и самому было жутко любопытно.
— Не знаю, — Шэнь Сюаньцинь покачал головой.
— Не знаешь? Ты же старый врач ТКМ! Для чего тебе государство все эти титулы давало, для красоты, что ли?! — Шэнь Чанмин едва глаза не вытаращил, услышав столь категоричный ответ.
Это как понимать?! Пацан Линчуань с одного взгляда болезнь определил, а его собственный отец – нет?
— Посмотри на себя, тебе уже за пятьдесят, а несешь чепуху. Я пульс не прощупывал, откуда мне знать? — Сюаньцинь недовольно взглянул на своего не в меру порывистого сына. Слава богу, тот в свое время не пошел в китайскую медицину, а подался в ветеринары, иначе отец от расстройства прожил бы лет на десять меньше.
— Но ведь в ТКМ важны четыре метода диагностики! Ты же сам говорил, что блестящий эксперт может определить болезнь, даже не проверяя пульс… — Чанмин окончательно запутался. Отец явно над ним подшучивал.
— Верно. В нашей практике осмотра, выслушивания и опроса зачастую достаточно для базового диагноза. Но я ведь не задавал вопросов. К тому же на этом стриме у нее лицо белое, как соскобленная свиная шкура. Как тут что-то разглядишь? — Проворчал Шэнь Сюаньцинь.
Несмотря на свои восемьдесят с лишним лет, он ничуть не отстал от времени и вовсю пользовался благами цивилизации. Старик считал, что жить в эту эпоху и не наслаждаться ее удобствами – значит прожить жизнь зря. Но к осмотрам через интернет, а тем более по стримам, он относился со скепсисом.
— Э-э… Ну хорошо, папа. Но причину этой колющей боли ты же должен знать? И того, что она просыпается в два-три часа ночи?
На самом деле Шэнь Чанмин хотел добавить, что в стрим-комнате Линчуаня все еще по-божески – почти нет фильтров красоты. Если зайти к какой-нибудь стримерше, там лицо замазано так, будто стену шпатлевкой ровняли. Так что он и впрямь погорячился, требуя от отца диагноза. Осмотр – мешает фильтр. Выслушивание – запахов и дыхания не почувствовать. Опрос – возможности задать уточняющие вопросы нет. Прощупывание пульса – человек на другом конце страны. В такой ситуации даже эксперт окажется в тупике. Но ему все равно было интересно, что можно предположить, исходя из озвученных симптомов.
— Обычно, если боль резкая, как от уколов или порезов, и усиливается по ночам – это признак застоя крови. Ключевые моменты диагностики здесь: темный цвет лица, чешуйчатая кожа, темно-фиолетовые губы и ногти или подкожная пурпура. Бывают еще тонкие кровеносные сосуды на коже, похожие на нити, — неспешно начал объяснять Шэнь Сюаньцинь.
— Скопление застоявшейся крови ведет к непроходимости меридианов и застою Ци. Нет проходимости – есть боль. Поэтому она такая сильная, режущая, и локализация ее не меняется. Но на расстоянии лечить нельзя, нужно все проверять. В ТКМ применение лекарств – дело тонкое, не то что в западной медицине. Ошибешься чуть-чуть – и эффект будет прямо противоположным. Сейчас многие врачи ТКМ консультируют в сети, по-моему, это просто чушь. Особенно те, кто выписывает травки, а к ним вдобавок антибиотики. Спрашивается, какой тогда толк от твоего средства ТКМ? Преемственность нашей медицины висит на волоске, — Шэнь Сюаньцинь вздохнул, но винить молодежь не стал – слишком уж суетным стало нынешнее общество.
— Понятно. А что насчет того, что она не может спать и внезапно просыпается среди ночи?
Шэнь Чанмин потому и не хотел учить китайскую медицину, что с детства считал ее слишком запутанной. Все эти объяснения звучали для него как вэньянь – голова начинала пухнуть.
— Бессонница бывает разной, для нее существует множество диагностических типов. Например, синдром огня Печени, беспокоящего Сердце – тогда принципом лечения будет успокоение Печени и устранение Жара, успокоение Сердца и Духа. Или синдром Жара-Флегмы, беспокоящего Сердце – тут нужно устранение Жара-Флегмы, гармонизация Центра и успокоение Духа. При синдроме двойного дефицита Сердца и Селезенки требуется тонизирование Сердца и Селезенки, питание Крови и успокоение Духа. Опять же, синдром отсутствия взаимодействия Сердца и Почек лечится через питание Инь и снижение Огня, соединение Сердца и Почек. А если это синдром дефицита Ци Сердца и Желчного пузыря, то нужно укрепление Ци и успокоение страха, умиротворение Духа и стабилизация Воли…
Шэнь Сюаньцинь продолжал перечислять, а Шэнь Чанмин, хоть и считался ведущим ветеринаром страны, чувствовал себя так, будто между ним и отцом пролегла непреодолимая пропасть. Слушать эти термины было для него сущим мучением, словно он пытался найти отличия в бесконечном и непонятном тексте.
— В общем, что-то внутри сломалось? — Резюмировал он.
— Если упростить, то можно сказать и так. Но твой студент спрашивает слишком поверхностно, информации почти нет, а под эти два симптома в связке подходит слишком много болезней. Честно говоря, я боюсь, как бы он не поставил ошибочный диагноз. На стриме уже почти сто сорок тысяч зрителей, цена ошибки будет слишком велика, — неторопливо проговорил Сюаньцинь. Он всегда отличался спокойным и рассудительным нравом.
Шэнь Чанмин перевел взгляд на экран телевизора. Глаза у отца были уже не те, поэтому сын вывел изображение со смартфона на большой экран. «Надеюсь, парень не ошибся», – подумал он. До сих пор промахов не было, но в медицине достаточно одного раза, чтобы последствия стали катастрофическими.
В кадре тем временем Чжоу Шуаншуан, пребывавшая в оцепенении, наконец пришла в себя.
— А! Ветеринар Чжан, вы же шутите? Мою маму уездная больница не примет, нужно в городскую?! — Растерянно переспросила она.
— Ветеринар Чжан, я муж Мэйхун. Что с моей женой? — К ним подбежал лысоватый мужчина в кожаных шлепанцах. Услышав фразу про городскую больницу, он едва не схватился за сердце. Его жена всегда была в порядке, к тому же так успешно похудела, перестав быть первым толстяком хутора Саньшуй. Она стала такой уверенной в себе, и он искренне за нее радовался.
— Вот именно, ветеринар Чжан, я ведь вроде ничем не болею? — Ху Мэйхун пристально вглядывалась в лицо врача, пытаясь понять, не разыгрывает ли он ее. Но тот лишь хмурился, и его взгляд оставался серьезным и пронзительным. Глядя на него, Мэйхун почувствовала, как внутри зарождается необъяснимая паника.
— Ох… — прошептал кто-то в толпе.
— Брат Чжан замахнулся на что-то серьезное.
— Это точно. Впервые слышу, чтобы он отправлял в городскую больницу.
Сотрудники Медиацентра, сопровождавшие стрим с самого начала, обменивались тревожными репликами. Чжан Линчуань редко говорил таким тяжелым тоном, и на шутку это было совсем не похоже. Неужели тетушка Мэйхун в такой опасности? Все невольно посмотрели на Сун Ваньцин – у нее ведь было медицинское образование, – но та продолжала съемку, стараясь запечатлеть эмоции зрителей, что всегда подогревало интерес к эфиру.
【Число зрителей трансляции «Повседневная жизнь ветеринара Чжана»: 147 103.】
【Рейтинг популярности конкурса стримов «Повседневная жизнь ветеринара»: № 11.】
Количество зрителей в реальном времени подбиралось к отметке в сто сорок семь тысяч, явно намереваясь преодолеть порог в сто пятьдесят.
【Рейтинг популярности конкурса стримов «Повседневная жизнь ветеринара»: № 10 – «Маленькая Дун, врач ТКМ (421 050)».】
Но до десятого места было еще далеко. У лидера первой десятки пиковое количество зрителей за сеанс достигло четырехсот двадцати тысяч. Впрочем, Доуинь не показывает текущее количество людей онлайн, так что реальную статистику – сколько человек смотрело и как долго – можно было узнать, только купив профессиональные данные или посмотрев в личном кабинете стримера.
— С виду вы и впрямь не кажетесь больной. Но давайте серьезно все восстановим в памяти. Начнем с похудения – как долго вы снижаете вес? — Спросил Чжан Линчуань.
Результаты сканирования уже были перед глазами, и он даже задействовал Ультразвуковое ухо для окончательного вывода. Системное сканирование редко ошибалось. Раз пациентка не верит в свою болезнь, он найдет неоспоримые зацепки.
— Я начала худеть с марта. Сейчас август. За пять месяцев сбросила пятьдесят цзиней. Я читала в интернете советы врачей: если уходит не больше десяти цзиней в месяц, это нормально. Ветеринар Чжан, я ведь не превышала норму, откуда взяться проблемам? — Возразила Ху Мэйхун.
— Вот именно, — закивала Чжоу Шуаншуан.
Если бы кто-то другой сказал, что ее мать нужно везти сразу в городскую больницу, минуя уездную, она бы уже обругала наглеца. Но это говорил ветеринар Чжан, и она не смела грубить, лишь надеясь, что он просто ошибся. Десять цзиней в месяц – это же совершенно нормальный темп, жизни не угрожает.
— Но ведь раньше вы тоже пытались худеть, тетушка Ху? — Невозмутимо спросил Чжан Линчуань, словно предвидя ее возражение.
— Ну да… Много лет пыталась. Но каждый раз стоило немного сбросить, как вес возвращался. И только в этот раз все получилось по-настоящему успешно, — подтвердила Мэйхун. Как любой сознательный толстяк, она вела борьбу с лишним весом долгие годы.
— Тогда я позволю себе спросить: чем это похудение отличалось от предыдущих? Почему именно сейчас вам удалось скинуть пятьдесят цзиней? — Задал встречный вопрос Чжан Линчуань.
— Действительно!
— Не зря говорят, что ветеринар Чжан – голова! Девятая невестка, ну-ка колись, что в этот раз было не так, как раньше!
— Неужели таблетки какие-то пила?!
Слова Чжана подействовали на сельчан как озарение. Почему раньше не получалось, а сейчас – сразу минус пятьдесят цзиней?!
Об этом я даже не подумал! Я-то решил, что это рабдомиолиз из-за слишком быстрого сброса веса и отказ почек.
«Анализ ветеринара Чжана в самую точку. Скорее всего, пила таблетки для похудения. Сейчас на рынке полно отравы! Можно и кони двинуть!!»
«Расскажу реальный прецедент, о котором наш учитель на лекции говорил. Одна девушка купила в сети какие-то конфеты для похудения, поела пару дней и правда постройнела. Соседка по комнате увидела и тоже купила. Но через полчаса после первого приема этой соседке вдруг стало плохо: одышка, боли в животе, она бросилась в туалет, и ее начало рвать. Немного отдохнула, но лучше не стало. Одышка усилилась, появилось затрудненное дыхание, цианоз, и она начала откашливать розовую мокроту. Вскоре она потеряла сознание, впала в кому, и ее отвезли в больницу. Два с половиной часа реанимации не помогли, спасти ее не удалось…»
«Какой ужас, эти таблетки – настоящие убийцы! Интересно, от чего именно она умерла!»
Зрители в стрим-комнате тоже разволновались, вовсю критикуя средства для похудения. Кто-то приводил примеры, но большинству было любопытно узнать точную причину смерти.
«Истинный Мотор: Не ожидал увидеть здесь упоминание клинического случая из нашей больницы. Вставлю и свои пять копеек – я тогда участвовал в реанимации. Девушка была совсем молодой. Причиной смерти стала смерть от острой циркуляторной недостаточности, вызванная сочетанным воздействием сибутрамина и феохромоцитомы надпочечников»。
В этот момент в комментариях появился пользователь, на чьей главной странице было фото врача средних лет. Его аккаунт прошел верификацию как заместитель заведующего ОНП аффилированной больницы университета Чжуншань в Линнане. И хотя эта больница не входила в пятерку лучших по стране, в самом Линнане она считалась бесспорным лидером.
«Страшно! В некоторых таблетках для похудения как раз содержится сибутрамин. Вес-то он снижает, но наносит внутренним органам тяжелейшее повреждение»。
Как выяснилось, сибутрамин подавляет аппетит и ускоряет метаболизм, из-за чего одно время его превозносили как «чудо-средство». Но с пьедестала его свергли многочисленные побочные эффекты и необратимый вред для печени и почек. А если такой препарат принимал человек с феохромоцитомой, риск внезапной смерти от острой сосудистой недостаточности становился критическим.
«Хоть таблетки и помогают, но здоровое похудение – это когда все идет естественным путем!»
«Вот именно, тетушка сглупила!!»
«Настоящая смертельная ловушка красоты!»
После комментария профессионала чат буквально взорвался сообщениями от любителей хайпа.
— Это… Мама, ты что, правда пила таблетки?! — Чжоу Шуаншуан тоже начала сомневаться. Ветеринар Чжан прав: мама столько раз пыталась похудеть, и почти всегда это заканчивалось неудачей. А тут – сразу пятьдесят цзиней, на удивление всей семье и деревне. Сама Шуаншуан работала учительницей в начальной школе в городе и сейчас просто отдыхала дома на каникулах. Она не знала наверняка, принимала ли мать какие-то препараты – при ней та ничего не пила, но кто знает, не делала ли она этого втайне? Если человек хочет скрыть прием лекарств, это трудно заметить, даже живя под одной крышей.
— Мэйхун, ты правда пила таблетки? — муж тоже вытаращил глаза, ожидая ответа жены.
— …
Пять тысяч двести слов доставлено, еще один день формата 520. Следующая глава выйдет до 23:59, прошу всех Больших Боссов поддержать проект голосами~