Глава 437 - Успехи медицины
Эра Божественных Откровений, год 3274-й, осень.
Небо над Империей Великого Ся постепенно окрашивалось осенней прохладой в глубокие лазурные тона.
Среди раскинувшихся корпусов Академии Великого Ся в столице небольшое здание Палаты медицины из красного кирпича выглядело куда тише и скромнее своих соседей. В воздухе здесь витал ни с чем не сравнимый густой аромат варящихся целебных трав, переплетённый с едва уловимым нотками дезинфектантов.
По мере того как Великое Ся всё глубже проникало в тайны микромира, медицина давно переросла те первобытные времена, когда врачевание напоминало блуждание вслепую с опорой лишь на травки да эмпирический опыт. Ныне обучение в Палате медицины делилось на три строгих направления, удовлетворявших любые запросы гигантской и с каждым днём усложняющейся системы здравоохранения Империи.
Первым было традиционное направление.
Учащиеся, выбравшие этот путь, постигали богатства местной флоры и фауны, а также древнее учение о меридианах. Им требовалось досконально вызубрить медицинские трактаты прошлых веков, наизусть знать сочетаемость сотен снадобий, владеть традиционной диагностикой — осмотром, слушанием, опросом и пульсом, а также уметь проводить массаж, акупунктуру и первичную обработку ран. Именно эти люди составляли нерушимый оплот низового здравоохранения. После выпуска их распределяли по сельским амбулаториям и районным больницам, где они самыми доступными и быстрыми методами врачевали повседневные недуги, переломы и простуды простых граждан.
Вторым шло направление современной медицины.
Оно пережило бурное развитие после того, как в широкую клиническую практику вошли оптические микроскопы и антибиотики вроде пенициллина. Ученики этой кафедры львиную долю времени проводили в анатомичках и стерильных лабораториях. Они изучали бактериальные культуры, состав крови, осваивали строжайшие правила антисептики и уверенно брались за скальпель, совершая сложнейшие вправления костей и операции на внутренних органах. Это были ключевые кадры для крупных городских и военных госпиталей.
Однако самым всеобъемлющим, сложным и беспощадным в плане отсева являлось третье направление — смешанное.
На тех, кто выбирал эту дисциплину, медицинское сообщество возлагало особые надежды. Студенты были обязаны одинаково глубоко владеть как древним травничеством, так и современной патологией с анатомией. Они должны были уметь и составить по пульсу травяной сбор для укрепления жизненных сил, и облачиться в стерильный халат, чтобы под микроскопом с ювелирной точностью сшить повреждённый сосуд или выделить поражённый нерв.
Такая междисциплинарная нагрузка требовала от феноменальной памяти, развитого мышления, колоссальной выносливости и стальных нервов. Обучение затягивалось на восемь-десять лет. Стоило дважды провалить сложные экзамены или клиническую практику, как студента безжалостно переводили на одно из первых двух направлений. Многие отдавали лучшие годы молодости фолиантам и больничным палатам.
И всё же каждый конец лета, во время приёмной кампании, сотни талантливых юношей и девушек штурмовали именно факультет смешанной медицины. Причина была проста: в социальной структуре Великого Ся эта профессия гарантировала железную стабильность и подкреплялась авторитетом самого государства.
Тот, кто выдерживал десятилетний марафон и сдавал жесткие государственные экзамены, получал квалификацию врача общей практики или старшего научного сотрудника, что мгновенно возносило его в высшие слои общества. Их распределяли в главные больницы крупных провинциальных городов, обеспечивая щедрыми государственными субсидиями, отдельным жильём для семьи и непререкаемым уважением сограждан. Болезни и смерть — вечные спутники человека. В государстве с идеальной системой социального обеспечения искусный лекарь повсюду пользовался искренней народной любовью.
…
Первая университетская клиника при Палате медицины. Октябрьский день.
В противорадиационной лаборатории клиники группа ученых в белых халатах суетилась вокруг гигантского, только что собранного аппарата, совершая финальную калибровку.
Основой этой конструкции служило пустотелое металлическое кольцо высотой в шесть метров и весом под десяток тонн. Его поверхность пестрила люками обслуживания, а внутри скрывались точнейшие направляющие, высоковольтные кабели и электронно-вакуумные усилители.
Здесь собрались не только медики во главе с заслуженным нейрохирургом, академиком Цинь Лисюанем, но и физик-электромагнитчик Ши Чэнжэнь из Палаты познания вещей, а также специалист по точной механике и подшипникам Пэн Чэнли из Палаты ремесленников. Подобное объединение сил медицины, физики и инженерии давно стало привычным делом в Академии Великого Ся.
А причиной создания этого исполина тупик, в который упёрлась отечественная хирургия.
Ещё много лет назад физики Великого Ся при экспериментах с катодными трубками случайно открыли Х-лучи, способные просвечивать человеческое тело. Их быстро запустили в производство и медицину. Переломы, каверны в лёгких или проглоченные предметы на X-рентгеновских снимках просматривались на ура. Однако по мере усложнения операций хирурги всё чаще сталкивались с коварными ограничениями этой технологии.
— Картинка слишком плоская! В ней нет глубины, и она вводит в заблуждение, — седой как лунь академик Цинь Лисюань стоял у негатоскопа, указывая на X-рентгеновский снимок черепа, и делился болями с физиком Ши Чэнжэнем. — Профессор Ши, взгляните сюда.
Сухой палец Цинь Лисюаня уткнулся в размытое тёмное пятно на чёрно-белой плёнке:
— Месяц назад я оперировал пациента с дикими головными болями и параличом. Снимок показывал плотное образование размером с куриное яйцо в глубине правой теменной доли. Мы решили, что это опухоль. Исходя из этой плоской картинки, я распланировал трепанацию с правого бока. Но когда я вскрыл мозговую оболочку и раздвинул поверхностные ткани, выяснилось, что мы жестоко ошиблись!
Цинь Лисюань тяжело вздохнул, поправляя очки:
— Лучи прошли насквозь и сплющили череп, кору, глубокие нервные узлы, опухоль и сплетение сосудов в один плоский блин! Опухоль сидела не снаружи, она плотно обвивала ветвь внутренней сонной артерии! На снимке казалось, что она рядом с сосудом, а в объёме черепа она пряталась за ним! Из-за ошибки в оценке глубины мы задели артерию. Началось страшное кровотечение.
Он повернулся к физику с мольбой в глазах:
— Операция длилась пятнадцать часов! Мы применили все средства гемостаза. Больной выжил, но навсегда потерял речь. Это наш позор как хирургов, это преступление перед жизнью и перед Отцом-Богом! Обычного рентгена хватает, только чтобы посмотреть сломанную кость. Но для трепанации или операций на внутренних органах эта слепота смертельна. Нам нужен новый инструмент!
— Нам нужно нечто, что сможет словно разрезать человеческое тело на слои, как редьку, и показать реальный поперечный срез! Чтобы хирург до первого надреза точно знал координаты патологии!
Эта горячая клиническая потребность мгновенно превратилась в приоритетную государственную задачу и легла на столы Палаты познания вещей и Палаты ремесленников.
Физик Ши Чэнжэнь взялся за работу. Спустя полгода экспериментов его команда подтвердила фундаментальный факт: проходя через ткани разной плотности (Внимание: свежие главы и клуб читателей — LiNovel.ru) — кости, мышцы, кровь, жир, — рентгеновское излучение затухает с небольшой, но строго фиксированной разницей.
— Теоретически это абсолютно реально, Цинь Лао, — рассказывал Ши Чэнжэнь ещё на первых этапах, рисуя мелом на доске круг, изображавший человека. — Если мы поместим точечный источник излучения и сверхчувствительный кристаллический детектор строго друг напротив друга, а затем заставим их плавно вращаться на триста шестьдесят градусов вокруг больного... За время оборота детектор снимет десятки тысяч показателей затухания под разными углами. На основе этой разницы мы получим колоссальный массив данных проекции одного среза.
Ши Чэнжэнь тогда вздохнул:
— Но вот как из этих данных математически восстановить двумерный срез внутренностей? Объём матричных вычислений просто чудовищен. Если решать эти системы уравнений вручную, на одну картинку уйдут годы!
Проект встал колом. Физика была понятна, но математика и вычислительные мощности подводили.
В поисках подходящего алгоритма Ши Чэнжэнь отправился в архив Палаты математики. Там один из профессоров откопал для него старую рукопись ныне ушедшего из жизни великого математика Цзя Цзипина.
Труд назывался «Обратные преобразования и реконструкция структуры на основе многомерных пространственных проекционных данных». В своё время Цзя Цзипин вывел эту чистую теорию попутно, когда бился над распределением простых чисел в экстремальной теории чисел. Тогда эта работа казалась красивой, но совершенно бесполезной абстракцией.
Ши Чэнжэнь долго сидел на деревянном полу архива, вглядываясь в пожелтевшие страницы. Математика вновь опередила физику и практику! Чистая наука, казавшаяся бесполезной фантазией, спустя годы стала ключом к величайшему прорыву. Научные изыскания никогда не бывают напрасными — они образуют фундамент будущего для всего человечества.
Мозаика сложилась.
Следующие девять месяцев ушли на воплощение. Эксперт Палаты ремесленников Пэн Чэнли вместе со сотней квалифицированных слесарей, используя высокопрочный авиационный алюминий и бесшумные шарикоподшипники, собрал гигантское металлическое кольцо. Направляющие держали многотонную аппаратуру и вращались с высокой скоростью без малейшей вибрации — ведь любая тряска превратила бы математические расчёты в мусор.
А вновь созданный Институт вычислительной техники переписал алгоритмы для ламп электронных вычислительных машин, подстроив их под матрицы Цзя Цзипина.
…
Воспоминания рассеялись.
— Давление и напряжение в норме, охлаждение закольцовано. Можно начинать, — спокойно доложил Пэн Чэнли с пульта управления.
Металлическое ложе под действием гидравлики плавно въехало в центр огромного кольца. На нём лежала усыплённая белая свинья, чья голова была надёжно зафиксирована, чтобы исключить малейшее смещение.
— Запуск, — тихо скомандовал Ши Чэнжэнь.
Пэн Чэнли нажал кнопку.
Скрытый в кольце излучатель и детектор напротив него начали равномерное вращение. Раздался мягкий, наполненный индустриальным изяществом шорох тяжелых подшипников.
В соседней операторской две переоборудованные вычислительные машины размером с полбаскетбольной площадки за гудели на пределе возможностей. Тысячи электронных ламп в шкафах замерцали оранжевым светом. Мощные вентиляторы системы водяного охлаждения загудели, выдувая жар на улицу.
Детекторы ловили ослабленные лучи, превращали их в электрические сигналы и по толстым кабелям гнали в вычислительное ядро. Бездушная машина, используя формулы покойного гения, восстанавливала картину слоёв.
Время потекло медленно. Учёные замерли перед люминесцентным экраном.
Прошло около получаса.
— Вычисления окончены. Начинаю реконструкцию. Есть картинка!
На зашумлённом экране точки вдруг начали стремительно притягиваться друг к другу, складываясь в чёткий рисунок. Спустя пару мгновений перед глазами изумлённых зрителей проявился идеальный поперечный срез головного мозга животного!
Симметричные контуры желудочков, границы серого и белого вещества и даже срез крупного сосуда вырисовались с потрясающей чёткостью!
— Сдвинуть ложе на пять дюймов назад! Зафиксировать! Сканируем грудную клетку!
Механизмы снова пришли в движение. Экран обновился, и на нем предстал срез грудины: камеры сердца, края лёгких, разветвления бронхов и даже спинномозговой канал в позвонке! Внутренняя структура живого организма предстала перед медиками во всём своём объеме!
Всегда невозмутимый академик Цинь Лисюань долго смотрел на экран. Затем медленно снял очки и старым платком вытер слезу, блеснувшую в уголке глаза.
— С этой штукой... — тихо произнёс он, тяжело вздохнув, — наши люди на больничных койках больше не будут терпеть муки от того, что мы режем их наугад.
Учёные переглянулись и сдержанно кивнули друг другу.
От абстрактных формул Цзя Цзипина до физических констант Ши Чэнжэня, от идеальных направляющих Пэн Чэнли до электрических импульсов в вычислительных машинах — всё это слилось воедино, чтобы дарить жизнь.
Первый компьютерный томограф (КТ) Великого Ся родился в этой лаборатории осенним днем 3274 года Эры Божественных Откровений.