Глава 43 - Да ничего сложного!
Шоу Вэйсян с размаху огреб Чэнь Гуна за плечи:
— Черт возьми, ну ты и шифровщик! О таких вещах молчать! Ты вообще в своем уме?! Да чтобы на втором курсе попасть к самому Цинь Сюэхаю?!
— Не ори ты, — осадил его Сун Хунвэнь, хотя у самого глаза горели от изумления. — Не хватало еще, чтобы преподаватели услышали и подумали, будто Чэнь Гун зазвездился.
(Знай он ход мысли Цинь Сюэхая, тот бы лишь выкрикнул: «Орите громче! А то еще перекупит кто моего самородка!»)
— Чэнь Гун, а как тебя вообще занесло к Цинь Сюэхаю? — допытывался Шоу Вэйсян. — Ты же молчал как партизан!
— Да после того практического занятия по анатомии, — пояснил Чэнь Гун. — Профессор Цинь решил, что у меня неплохо получается, вот и позвал в свою группу.
Сун Хунвэнь от этих слов едва не поперхнулся:
— В группу Цинь Сюэхая?! Да ты понимаешь вообще?! В институте у всех лабораторий разный статус, а у него — высочайший уровень! Туда простым смертным ход закрыт!
В душе Сун Хунвэня смешались восторг и жгучая, отчаянная зависть. Человеческая натура: пусть у друга всё будет хорошо, но только не лучше, чем у тебя…
Ян Пэнвэй отрезал:
— С тебя простава. Без вариантов.
Чэнь Гун лишь смущенно улыбнулся:
— Ладно-ладно, на днях сходим в «Золотой ягуар».
Предвкушая скорый гонорар в шесть с лишним тысяч юаней, Чэнь Гун мог позволить себе быть щедрым. Ресторан «Золотой ягуар» с его роскошным шведским столом брал по 168 юаней с носа — для студентов того времени сумма почти астрономическая. С шести человек выходила почти тысяча юаней!
При упоминании такого пира парни мгновенно забыли про зависть и завели победные дифирамбы, готовые носить Чэнь Гуна на руках.
***
После встречи с замдекана Чэнь Гун возвращался, обняв внушительную стопку научных фолиантов. Ян Гуанъе вывалил на него тонну материалов, многие из которых доставал через свои каналы лично у профессора Сюй Туна.
Теория цикла трикарбоновых кислот давно считалась классикой биохимии, однако в клинической практике ее потенциал почти не использовали — фундаментальные знания попросту простаивали. Цель прикладной науки как раз и заключалась в том, чтобы превратить сухие формулы в живые медицинские технологии.
И теперь свободного времени у Чэнь Гуна не оставалось вовсе.
С одной стороны — погружение в масштабный проект по циклу трикарбоновых кислот.
С другой — доработка хирургической методики фиксации дуг нижних шейных позвонков.
А ведь еще нужно было записывать обучающие видеоролики и составлять тесты!
Формально оставаясь обычным студентом, по уровню нагрузки Чэнь Гун уже превосходил иных матерых научных сотрудников.
[Внимание! Активировано задание: Включиться в разработку проекта «Цикл трикарбоновых кислот».]
[Условие: Вы занимаете позицию третьего руководителя. Необходимый вклад в проект: не менее 20%. Текущий вклад: 7%.]
[Награда за выполнение: Синий сундучок ×1.]
[Подсказка: Взять на себя функционал третьего руководителя грантового проекта, будучи простым студентом… Вы уверены, что это нормальная задача для обычного человека?]
Чэнь Гун мельком взглянул на всплывшее окно и безжалостно смахнул его.
Ненормальным тут был вовсе не он, а сама система. Разве подобные задания даются простым смертным?
Покачав головой, Чэнь Гун выбросил лишнее из головы. До официального утверждения технического задания Ян Гуанъе предстояло уладить массу бюрократических формальностей, так что время у него еще было. А значит, прямо сейчас следовало сосредоточиться на задаче профессора Циня.
Сверившись с часами, Чэнь Гун направился прямо в лабораторию.
Там за рабочим столом сидел один лишь Ли Бо. Увидев вошедшего, он приветливо кивнул:
— О, пришел?
— Здравствуйте, Ли Бо, — поздоровался Чэнь Гун и, заметив, что тот колдует над анатомическим макетом шейного отдела, поинтересовался: — Вы отрабатываете переднюю фиксацию пластиной AO с блокируемыми винтами? Помощь нужна?
Ли Бо удивленно поднял бровь:
— Надо же, сразу узнал!
Чэнь Гун скромно улыбнулся:
— Да я много литературы пересмотрел, тут отличия довольно очевидные.
— Что ж, давай, — кивнул Ли Бо. — Переодевайся, помощь не помешает.
Чэнь Гун быстро накинул халат, натянул стерильные перчатки и подошел к столу.
— Передний доступ начали модифицировать только в последние годы, — пояснил Ли Бо, пока они готовили инструменты. — Вообще хирургические техники меняются медленно. Но эта методика нужна не для всех подряд, а для тяжелых случаев: когда вправление суставных отростков затруднено, либо пациент перенес трахеостомию, или же операции мешает опухоль.
Чэнь Гун внимательно следил за манипуляциями ассистента:
— Ли Бо, вы так досконально знаете ортопедическую хирургию… Если бы пошли в клинику, наверняка стали бы первоклассным оперирующим хирургом?
Ли Бо усмехнулся:
— Теоретически — да. Но в реальной операционной всё намного сложнее. Сейчас я спокоен, потому что переду мной пластмассовый макет. А на столе лежит живой человек с букетом сопутствующих патологий. Психологическая нагрузка совершенно иная. Хотя если говорить чисто о технике исполнения — при должной практике в клинике проблем бы не возникло.
Ли Бо был мужчиной среднего роста, с аккуратной короткой стрижкой и в очках в тонкой металлической оправе. От него всегда пахло свежевыстиранным, высушенным на солнце хлопком. Было в его манере говорить что-то очень чистое и располагающее — он напоминал заботливого старшего брата.
— Но мне ближе лаборатория, — признался он. — Тут стресса меньше.
Они углубились в работу.
— Измерь PH — высоту ножки позвонка.
— Есть. Готовлю винт. Проверь PW — ширину ножки.
— Следи за осью ввода!
— Отлично, поддержи вот эту нить.
Симуляция операции шла медленно и методично.
Глядя на действия Ли Бо, Чэнь Гун чувствовал, как его анатомические знания кристаллизуются, складываясь в четкую картину. И вдруг… в голове вспыхнули искрами идеи по оптимизации этой техники!
Не долго думая, Чэнь Гун активировал Карту трехкратного опыта.
Мгновенно его восприятие обострилось до предела: сфокусированность, скорость мышления и гибкость ума подскочили на недосягаемый уровень. Это состояние опьяняло.
Операция подошла к самому ответственному этапу — фиксации блокирующего винта в заднем кортикальном слое тела позвонка.
Название «передняя фиксация пластиной AO с блокируемыми винтами» звучало громоздко, но суть ее была проста. Если шейный позвонок разрушен, он не выдерживает вес головы и сдавливает нервные корешки. Поврежденный участок нужно укрепить. Для этого через передний разрез к шейному отделу подводят металлическую пластину с отверстиями, прикладывают к позвонкам и намертво прикручивают винтами.
Словно шатающаяся спинка стула: подкладываешь металлическую планку и вгоняешь саморезы.
Аналогия грубая, но точная. Недаром ученые-теоретики иногда свысока смотрят на хирургов, сравнивая их работы с ремеслом плотника.
Вот только в живом теле ошибка в миллиметр могла сделать человека инвалидом!
У пластины AO пять винтов. Четыре из них имеют длину 14 миллиметров — этого достаточно для базовой фиксации. Но пятый, центральный блокирующий винт, обеспечивающий жесткость конструкции, должен быть длиной 18 миллиметров!
А средний сагиттальный диаметр тела шейного позвонка у человека составляет всего 17,3 миллиметра!
Четыре коротких винта не пробивают кость насквозь. Но пятый, 18-миллиметровый, должен пройти через оба кортикальных слоя, чтобы дать конструкции абсолютную стабильность. И если ввернуть его чуть глубже — он выйдет в спинномозговой канал и повредит спинной мозг!
Стабильность возрастает, но риск катастрофический. К тому же у пожилых пациентов с остеопорозом винты со временем могут расшатываться, вызывая тяжелейшие осложнения.
Вглядываясь в макет, Чэнь Гун внезапно осознал, почему требовалось проводить столь филигранные измерения толщины, длины и углов.
Медицина оказалась неразрывно связана с физикой, механикой и биомеханикой!
«До чего же это увлекательно!» — губы Чэнь Гуна тронула улыбка. Нужно зарыться в специализированную литературу еще глубже!
Вскоре симуляция завершилась.
Ли Бо облегченно перевел дух и принялся снимать показания с датчиков, пока Чэнь Гун аккуратно заносил параметры в журнал.
— Что ж, неплохо, — заметил Ли Бо. — Жаль, Лю Юэцин еще не подошла. Можно было бы сразу сравнить результаты с задней фиксацией.
— С задним доступом? — уточнил Чэнь Гун.
— Ага, — кивнул Ли Бо. — Ты пока изучи записи, тут куча нюансов. А я сбегаю по делам. Лю Юэцин скоро подтянется, сделает заднюю фиксацию, и мы сведем данные.
Чэнь Гун замешкался:
— Вобще-то… я и в заднем доступе немного разбираюсь…
Но Ли Бо уже выскочил за дверь, не дослушав.
Чэнь Гун постоял секунду, глядя на пустой стол, а затем решительно достал новый анатомический макет. Задний доступ он разобрал до мельчайших деталей по атласам. Почему бы не попробовать?
Сказано — сделано!
Задняя фиксация называлась «проволочным связыванием остистых отростков». Если продолжать аналогию со стулом, это всё равно что стянуть расшатавшиеся деревянные детали стальной проволокой сзади.
У позвонков есть интересная особенность. Словно в бараньей корейке: спереди мяса много, а сзади — сплошная твердая кость. Поскольку передняя часть тела позвонка структурно уступает задней, передняя пластина уступает задней проволочной фиксации в естественной прочности.
Чэнь Гун работая руками, чувствовал, как теория оживает в его пальцах. Меньше чем через час модель была готова.
На часах ползли двенадцать. Ли Бо так и не вернулся. Чэнь Гун аккуратно оставил готовый макет на рабочем столе и отправился на обед.