Глава 143 - Невежество — первородный грех!
Создание Шаньхэского центра экстренной медицинской помощи готовилось не один год. По закупкам оборудования и масштабам он претендовал на статус лучшего ургентного центра провинции.
Всемирная организация здравоохранения в своих последних отчетах подчеркивала: уровень развития экстренной медицины — прямой показатель цивилизованности общества. Но на деле экстренная медицина развивалась медленнее других отраслей, ведь фармакологическим гигантам выгоднее вкладываться в пожизненные препараты от гипертонии или диабета, чем в разовые реанимационные средства.
Провинция Шаньхэ с её тяжелой промышленностью и шахтами ежедневно генерировала сотни экстренных больных. Ранее шахтерские больницы справлялись с травмами и силикозом, но с упадком угольной отрасли государству пришлось взять организацию ургентной помощи на себя.
Центр открылся, но остро нуждался в кадрах. Из ведущих клиник начался отбор специалистов.
Чэнь Гун, получив назначение, прибыл в Третье отделение экстренной помощи Больницы Шаньхэского центра экстренной медицинской помощи.
Заведующим отделением стал Цзяо Лимин — сорокалетний бывший замзав из кардиососудистой клиники. Увидев документы двадцатиоднолетнего Чэнь Гуна, он был шокирован. Оценка Гуань Лэшаня в личном деле юноши гласила: «Национальное достояние университета, юнейший почетный выпускник. Заслуживает максимальной поддержки».
Цзяо Лимин сразу понял, кто перед ним, и без колебаний назначил Чэнь Гуна руководителем третьей врачебной бригады. В его подчинение поступили врач-специалист Ян Хуэй и интерн У Сюэюй.
Однако первые же дни работы принесли Чэнь Гуну глубокое разочарование.
Вместо потока тяжелейших больных отделение пустовало. Приходившие пациенты воспринимали центр как обычную поликлинику: мелкие ссадины, легкие ОРВИ, лёгкие отравления.
— Почему у нас такой низкий поток? — спросил Чэнь Гун у подчиненных.
Ян Хуэй горько ухмыльнулся:
— Чэнь Гун, у клиники нет репутации! За последний месяц в первом отделении скончалось несколько тяжелых больных — нас считают «кладбищем», куда сбрасывают неликвидных врачей. Я попал сюда из-за конфликта с начальством, У Сюэюй — чтобы освободить место для блатного интерна. Нас считают сбродом.
Чэнь Гун нахмурился. Восстановление доверия людей обещало быть долгим.
В этот момент в двери вбежала пожилая женщина с рыдающим двухлетним ребенком на руках:
— Доктор, помогите! Мальчика тошнит, у него кровавый понос!
Чэнь Гун мгновенно подскочил к кушетке:
— Что он ел?
— Ничего особенного! В девять утра я сваpила ему яблочную кашку. И всё! А через час его начало рвать кровью!
Чэнь Гун тщательно пальпировал живот ребенка: защитного напряжения нет, симптомов острого живота не выявлено.
— Срочно сдайте общий анализ крови и кал на скрытую кровь, — распорядился Чэнь Гун.
Вскоре в коридоре появилась молодая эффектная женщина — мать ребенка. Она с порога накинулась на свекровь:
— Я же говорила не давать ему ничего лишнего! Я дипломированный нутрициолог! Я сама составляю ему научный рацион!
Чэнь Гун получил результаты анализов. Выраженная анемия, но воспалительных маркеров нет.
— Вы варили яблочную кашу в какой посуде? — внезапно спросил Чэнь Гун у бабушки.
— В обычной… чугунной, железной кастрюле, — пролепетала та.
Мать ребенка фыркнула:
— И при чем тут кастрюля? Я нутрициолог, я получше вас знаю правила кулинарии!
Чэнь Гун строго посмотрел на нее:
— Органические кислоты яблок при нагревании в железной посуде вступают в реакцию с металлом, образуя легкоусвояемые соли железа. У ребенка классическая картина острого отравления железом! В первые два часа — геморрагический гастроэнтерит.
Мать ребенка посмотрела на малыша, который вроде бы затих и переставал плакать:
— Что за бред! Смотрите, ему уже лучше! Вы просто вымогаете деньги на анализы! Худшая больница в городе!
— Послушайте! — попытался остановить ее Чэнь Гун. — При отравлении железом через два часа наступает фаза мнимого благополучия! Из-за накопления железа в митохондриях органов через шесть-двенадцать часов развиваются тяжелейший шок, печеночная недостаточность и кома! Срочно нужен рентген брюшной полости и уровень сывороточного железа!
Женщина лишь презрительно хохотнула:
— Вы ответите за свое хамство и некомпетентность! Я напишу на вас жалобу!
Она схватила ребенка и выбежала из больницы.
Чэнь Гун застыл посреди кабинета, сжав кулаки от бессилия.
— За свое невежество вы заплатите жизнью собственного ребенка! — тихо произнес он вслед уходящей.